2017 EULAR/ACR SLE分类标准

在2017EULAR/ACR SLE新分类标准的制定过程中结合了专家意见和真实数据基础，有全球范围内超过150个中心的广泛参与，与2012SLICC标准相比重要区别是增加了各项诊断要点的权重积分，有助于单脏器受累患者的诊断，在验证队列中的诊断敏感性和特异性分别达到98%和97%。

2017 EULAR/ACR SLE分类标准

进入标准：ANA阳性（Hep2免疫荧光法≥1：80）。

临床领域及标准

权重

免疫学领域及标准

权重

全身方面

抗磷脂抗体方面

发热>38.3℃

2

抗心磷脂抗体IgG>40GPL单位 或抗b2-GP1 IgG>40单位 或狼疮抗凝物阳性

2

皮肤方面

补体方面

非瘢痕性脱发

2

低C3或低C4

3

口腔溃疡

2

低C3和低C4

4

亚急性皮肤或盘状狼疮

4

高度特异性抗体方面

急性皮肤狼疮

6

Anti-dsDNA阳性

6

关节炎方面

Anti-Sm阳性

6

≥2个关节滑膜炎或≥2个压痛关节+≥30分钟的晨僵

6

神经系统方面

谵妄

2

精神症状

3

癫痫

5

浆膜炎方面

胸腔积液或心包积液

5

急性心包炎

6

血液系统方面

白细胞减少（<4*10^9/L）

3

血小板减少（<100*10^9/L）

4

免疫性溶血

4

肾脏方面

蛋白尿>0.5g/24h

4

肾穿病理II或V型狼疮肾炎

8

肾穿病理III或IV型狼疮肾炎

10

权重积分>=10分的患者可以分类诊断为SLE。

特别说明

对于每条标准，需排除感染、恶性肿瘤、药物等原因；

既往符合某条标准可以计分；

标准不必同时发生；

至少符合一条临床标准；

在每个方面，只有最高权重标准的得分计入总分。

声明

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