《神农本草经》
石膏味辛。微寒。主治中风寒热。心下逆气。惊喘。口干舌焦不能息。腹中坚痛。除邪鬼。产乳。金疮。生齐山山谷。
《名医别录》
石膏味甘。大寒。无毒。主除时气。头痛。身热。三焦大热。皮肤热。肠胃中鬲热。解肌。发汗。止消渴。烦逆。腹胀。暴气喘息。咽热。亦可作浴汤。一名细石。细理白泽者者良。黄者令人淋。生齐山及齐卢山鲁蒙山。采无时。(鸡子为之使。恶莽草毒公。)
【性味归经】 甘、辛,大寒。
【功能主治】生石膏:清热泻火,除烦止渴。用于外感热病,高热烦渴;肺热喘咳;胃火亢盛,头痛,牙痛。煅石膏:收敛,生肌,止血。用于溃疡不敛,湿疹瘙痒,水火烫伤;外伤出血。
【现代药理研究】
1.解热、镇痛 石膏对人工发热家兔具有明显的退热作用。可明显抑制猫隐神经纤维冲动引起的大脑皮层感区的诱发电位,达到选择性中枢镇痛作用。
2.利尿、利胆 石膏使小鼠的排尿量增加,大鼠和猫的胆汁排出增加。
3.增强免疫 石膏能增强巨噬细胞的吞噬能力,对机体免疫有一定的促进作用。所含的钙离子对于维持巨噬细胞的生理功能也有重要意义[1]。
4.其他 解痉、抗炎、促缺损骨愈合等作用。
【炮制研究】
生石膏为含水硫酸钙,加热至80~90℃开始失水,至225℃可全部脱水转化成煅石膏,其物理性状已不同于生石膏,但化学成分特征无变化[2]。石膏内服经胃酸作用,一部分变为可溶性钙盐,至肠吸收入血能增加血清钙离子浓度,可抑制神经应激能力和减轻血管渗透性,故能清热泻火、除烦止渴。清热作用则与结晶水的存在、钙离子和其他一些无机元素(铁、钴、硫等)均有一定关系[3]。
【金匮要略原文】
伤寒论方-含“石膏”凡7方:
白虎加人参汤(一斤3服),白虎汤(一斤3服),竹叶石膏汤(一斤3服),麻黄杏仁甘草石膏汤(半斤2服),大青龙汤(如鸡子大3服),桂枝二越婢一汤(二十四铢2服),麻黄升麻汤(六铢3服)。
金匮要略方-含“石膏”凡13方:
木防己汤(12枚如鸡子大2服),白虎加人参汤(一斤3服),越婢加术汤(半斤3服),越婢加半夏汤(半斤3服),越婢汤(半斤3服),厚朴麻黄汤(如鸡子大3服),大青龙汤(如鸡子大3服),文蛤汤(五两2服),续命汤(三两4服),小青龙加石膏汤(二两3服),白虎加桂枝汤(一斤60服),风引汤(六两60服),竹皮大丸(二分10服)。
伤寒论
辨太阳病脉证并治(上)第五
26、服桂枝汤。大汗出后。大烦渴不解。脉洪大者。白虎加人参汤主之。
27、太阳病。发热恶寒。热多寒少。脉微弱者。此无阳也。不可发汗。宜桂枝二越婢一汤。
辨太阳病脉证并治(中)第六
38、太阳中风。脉浮紧。发热恶寒。身疼痛。不汗出而烦躁者。大青龙汤主之。若脉微弱。汗出恶风者。不可服之。服之则厥逆。筋惕肉瞤。此为逆也。
39、伤寒脉浮缓。身不疼。但重。乍有轻时。无少阴证者。大青龙汤发之。
63、发汗后。不可更行桂枝汤。汗出而喘。无大热者。可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
辨太阳病脉证并治(下)第七
162、下后。不可更行桂枝汤。若汗出而喘。无大热者。可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
168、伤寒。若吐、若下后。七八日不解。热结在里。表里俱热。时时恶风。大渴。舌上干燥而烦。欲饮水数升者。白虎加人参汤主之。
169、伤寒。无大热。口燥渴。心烦。背微恶寒者。白虎加人参汤主之。
170、伤寒。脉浮。发热无汗。其表不解。不可与白虎汤。渴欲饮水。无表证者。白虎加人参汤主之。
176、伤寒。脉浮滑。此以表有热。里有寒。白虎汤主之。
辨阳明病脉证并治第八
219、三阳合病。腹满身重。难于转侧。口不仁面垢。谵语遗尿。发汗则谵语。下之则额上生汗。手足逆冷。若自汗出者。白虎汤主之。
222、若渴欲饮水。口干舌燥者。白虎加人参汤主之。
辨厥阴病脉证并治第十二
350、伤寒。脉滑而厥者。里有热。白虎汤主之。
357、伤寒六七日。大下后。寸脉沉而迟。手足厥逆。下部脉不至。喉咽不利。唾脓血。泄利不止者。为难治。麻黄升麻汤主之。
辨阴阳易差后劳复病脉证并治第十四
397、伤寒解后。虚羸少气。气逆欲吐。竹叶石膏汤主之。
金匮要略2 痉湿暍
26、太阳中热者,暍是也。汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。
金匮要略4 疟病
4、温疟者,其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕,白虎加桂枝汤主之。
金匮要略5 中风历节
*、风引汤 除热瘫癎。
*、附方《古今录验》续命汤 治中风痱,身体不能自收持,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧。姚云:与大续命同,兼治妇人产后出血者,及老人小儿。
*、《千金方》越婢加术汤 治肉极,热则身体津脱,腠理开,汗大泄,厉风气,下焦脚弱。
金匮要略7 肺痿肺痈咳嗽上气
8、咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。
13、咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。
14、肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。
金匮要略12 痰饮咳嗽
23、病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之。
24、膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发。复与不愈者,宜木防己去石膏加茯苓芒硝汤主之。
金匮要略13 消渴小便不利淋病
12、渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。
金匮要略14 水气病
5、里水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水。假如小便自利,此亡津液,故令渴也。越婢加术汤主之。
23、风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。
25、里水,越婢加术汤主之,甘草麻黄汤亦主之。
金匮要略17 呕吐哕下利
19、吐后,渴欲得水而贪饮者,文蛤汤主之,兼主微风,脉紧,头痛。
金匮要略21 妇人产后病
10、妇人乳中虚,烦乱呕逆,安中益气,竹皮大丸主之。
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