前几天有位江苏的肺结节患者专程来我门诊就诊,因为当地医院考虑其为早期肺癌,看了几家医院都建议其手术。来金华面诊后我让其做了靶扫描,不单看了横断面,还请影像科同事进行图像后处理,并从不同角度,特别是冠状位与矢状位重建图像提供了非常有用的信息,病灶呈条状,而非圆形或类圆形,所以我基本认定为慢性炎或肉芽肿性炎,建议其复查随访,目前不要手术。这其实是很正常的诊疗行为:检查发现肺结节,我们需要运用现有的辅助检查手段,尽量明确结节的性质,若考虑恶性宜手术、良性宜观察、良恶性难定时适当随访。如果外科医生一旦发现结节都是切切切,那一不能体现诊断水平,二对患者也容易造成伤害和过度手术。这本是医生的本分,是医生应尽的责任,也是日常工作该做到的事。决定病人手术与否、判定病人结节是癌非癌,难道不应该认真细致阅片,慎之又慎才做决定的吗?但这篇回顾分析的文章发在今日头条上,却在短短的5天内阅读量超过31万!而且还在持续增长中,收获点赞近8000!评论超过1100条,基本都是赞赏、鼓励与好评!
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今日头条也发来恭贺通知,并生成海报:
一篇小众的,描述我们诊断肺结节过程的读片文章,并不是美女、明星、政事等大众关心喜爱的领域内容,居然短短几天达30万以上的阅读,增粉1500余人,关键是我们所做的只是作为一位医生理应做到的事,但收获如此之多的鼓励与赞美,这内在到底是什么原因?这才值得我们深思,也值得我们反思!站在患者的角度考虑问题,我们才会得到百姓的支持;基于科学与实事求是的立场决策医疗行为,我们的医疗健康事业才能可持续发展;秉持做好本职工作的态度,才能更好为患者服务!踏实做好本职工作,是所有人为自己、为国家、为社会能做到,也是该做到的事。
再次感谢网友们的鼓励、感谢一路有你!
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