从来没有想到有一天,我居然在公众号分析自己的病情!今天是个特别的话题:单位同事、病人几乎都阳了!但阳有啥稀奇的,大家反正都要阳。阳了并肺炎了才少见。自己是胸外科医生,也熬成肺炎,这是为什么?能不能避免?我觉得可以从自己的真实感受来侃侃。
我的新冠发病过程与症状如下:
12.21下午:喉咙干,略痒;
12.22凌晨:喉咙干加重,稍痛不著;头稍昏;
12.22上午:37.9度,全身略酸痛;
12.23凌晨:畏寒,瑟瑟发抖那种,没有测体温;
12.23早晨:38.2度,头昏、喉咙干,有痰,能咳出;
12.23下午:乏力,开始有咳嗽,不是特别厉害;
12.24凌晨:畏寒,测体温38.6。白天乏力,全身酸痛(不是太剧烈)。咳嗽较前明显、喉咙痛较前加重,但尚没到刀割程度。
12.24晚上:鼻塞加重。夜间鼻腔火辣辣的。要张嘴呼吸。痰较前粘稠,略多,也不是老要咳。
12.25全天:感觉没有发烧。双侧鼻孔都仍堵牢。有咳嗽以粘稠痰,不是很频繁。
12.26早晨:醒来时发现已经早上5点半,居然后半夜睡得挺好。鼻塞有所好转,咳嗽与粘痰较前略明显。
12.26全天:除了乏力、鼻塞外,咳嗽较之前明显。晚上睡觉情况仍是较前几天好转的。晚上洗了头。
12.27傍晚始:咳嗽剧烈,咳的停不下来那种,严重影响睡眠。
12.28早上:CT检查确定新冠肺炎。
影像表现:
自己的反思:
1、发病初期主要是对症予以退烧治疗,并服用了“金花清感颗粒”。效果感觉不明显,当然当时呼吸道症状较轻。同期病房里我管的病人,都给开了中药口服(医院协定方),感觉他们都好得比我快多了,70来岁的病人,也是发烧2天左右就好了,没有什么呼吸道症状。现在回想,是不是应该一早就服上中药会好一些;
2、中期鼻塞厉害时,自己也是在熬,口服999感冒灵,但效果同样不理想。可能应该加用抗过敏或其他方法来缓解鼻塞。症状不改善,对机体来说也是疾病往深往重发展的机会,如果能及早综合运用措施尽量快速缓解上呼吸道症状,则可能会好一些;
3、到近日咳嗽明显加重,已经病毒侵及肺部了,该做CT检查还是要做;
4、没有能很好的休息,我想也是机体抵抗力差,导致疾病进展的重要原因。当然真正的休息要多躺少动,并增加营养。可是上有老,下有小,家人也都同时阳着,也是做不到纯休息的呀。
几点感悟:
1、发病初期就要重视,中药要早上,而且应该持续跟进中医治疗;
2、如果出现以下情况,可能得重视,并及时检查CT,以明确有无合并肺炎:体温持续高烧不退(一般是说大于3天);呼吸道症状严重,包括咳嗽、咳痰、喘憋、气急(如果到皮氧都低了,那肯定严重了);体温退了症状轻了但又再次加重或发烧;
3、条件允许尽量休息,纯休息。即使体温正常了,也不宜劳累,少活动;
4、身体虚弱,要注意营养支持,多吃蔬菜水果,稍微吃清淡点;
5、至于新冠肺炎后的治疗,我咨询了专业的同事,建议加用消炎药,必要时加激素治疗。当然如果有缺氧情况,则要吸氧;纳差要补充水分和营养;痰难咳可加用雾化吸入等治疗。发展到重症,则要上呼吸机支持。
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