瓜蒌薤白半夏汤原方剂量

王丽霞 主任药师 教授 硕士生导师

药学部  

中国中医科学院广安门医院

顶级三甲医院

瓜蒌薤白半夏汤，来源于《金匮要略》，具有行气解郁、通阳散结、祛痰宽胸的功效。经考证，瓜蒌薤白半夏汤中的“白酒”为低度米酒（酒精浓度 10%-20%），其余药物炮制品种应选用生瓜蒌、生薤白、姜半夏。《金匮要略》瓜蒌薤白半夏汤的药物剂量换算为当代度量衡，可定为瓜蒌55.422g，薤白46.875g，姜半夏61.990g，白酒2000mL，现代中医临床参考用量为瓜蒌15g，薤白12g，姜半夏16g，白酒500mL。

瓜蒌薤白半夏汤中瓜蒌具有润肺止咳、宽胸散结之功效；薤白具有通阳散结、行气导滞之功效；半夏具有降逆止呕、燥湿化痰之功效。全方配伍，适用于胸痹痰浊壅盛病情较重者。

现代临床可将本方用于治疗冠心病心绞痛、风湿性心脏病、室性心动过速、肋间神经痛、乳腺增生、慢性阻塞性肺病、创伤性气胸、老年咳喘、慢性支气管肺炎、慢性胆囊炎等。另外，有报道用本方加丹参、三七、檀香等治疗冠心病；加浙贝母、芥子、乳香、没药治疗乳腺增生；加紫菀、款冬花等治疗老年咳喘；加杏仁、石菖蒲、射干、紫菀等治疗慢性支气管炎；加枳壳、大腹皮、葛根、丹参等治疗慢性胆囊炎等，均取得了良好的效果。