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宫颈癌如何预防?哪些症状应警惕?读完本文全知晓!

 导 读

2019年7月25日,中国新闻网发布了一条新闻:

据香港《大公报》报道,此前,香港两家医务中心被香港海关及卫生署揭发为客人注射冒牌疫苗。经化验显示,疫苗不含任何宫颈癌疫苗(HPV疫苗)成分,有的假疫苗甚至只是生理盐水……

 

事情确实令人愤慨,但HPV疫苗的普及,希望不会因此受到阻碍。

在日常生活中,小编会推荐所有认识的适龄、适合的女性去接种HPV疫苗,因为这确实能帮助她们降低女性常见癌症——宫颈癌的患癌风险。

我们先来了解一下HPV这种病毒。

HPV,全称为人乳头瘤病毒(Human papillomavirus),能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖,遭受感染的人,可能会出现生殖器疣(如尖锐湿疣)等症状,严重时,还可能罹患宫颈癌、肛门癌、口腔癌等恶性肿瘤。

那么HPV这种病毒和宫颈癌的关系,密切吗?

毫无疑问,非常密切。

据人民日报海外版2016年7月29日的报道显示,HPV感染,是导致宫颈癌的主要诱因,德国科学家豪森也正是因发现二者关系而斩获了2008年诺贝尔医学奖。(HPV疫苗研发的理论依据也是由此而来)

那么这种病毒是否很容易感染女性?

很不幸,是这样的。

中国医学科学院肿瘤医院妇科副主任医师李楠曾提到,HPV感染很多见,对于女性一生,尤其是在二三十岁性活跃的年龄,感染HPV概率较高。西方国家20多岁女性HPV感染概率甚至可以高达八成。

不仅如此,即便是60多、70多岁的妇女,依然有可能感染HPV病毒,甚至诱发宫颈癌。可以说,HPV感染风险,几乎会伴随女性一生。

那么明确的病因+高感染风险,是否等于高发病率?

幸运的是,并非如此。

得益于人体强大的免疫系统,大部分外界的坏份子都可以被我们身体自带的“健康卫士”消灭掉,HPV病毒也不例外。

 

据国家药监局官网上曾公布的《有关HPV疫苗的科普问题和参考答案》解释,超过80%的HPV感染8个月内会自然清除。对这种被称为“一过性的HPV感染其实无需太过忧虑。

不过值得注意的是,HPV病毒之中也有强有弱,并非每一个类型都那么好对付。

据2015年3月世界卫生组织媒体中心发布的《人乳头状病毒和宫颈癌》报道显示,HPV有100多种亚型,大体可以归为两类:低危型和高危型。若女性感染了其中的高危型病毒,且自体免疫系统没有将其驱逐掉,则需要留意了。因为持续感染高危型HPV病毒2年以上增加患癌风险,比如从感染进展到癌前病变,然后进展到宫颈癌。

当然,这种癌变概率其实也不太高。据人民日报海外版2016年7月29日的报道介绍,宫颈癌全球每年新发病例近60万,死亡约30万,中国每年大约有13万新发病例。按2017年《中国肿瘤的现状和趋势》报告显示,宫颈癌是我国女性癌症发病的第8位。

了解了HPV和宫颈癌的前世今生,自然也就知道为什么女性应该打HPV疫苗了。目前,2价、4价以及9价的HPV疫苗均已经在国内上市,适合接种的女性应抓紧时间去把疫苗打上。

 

需要注意的是,HPV疫苗虽好,却也不能完全规避掉罹患宫颈癌的风险。因此,良好的生活方式对于进一步降低患癌风险,也很重要。

这其中重点,就是健康性生活。

由于女性阴道、宫颈部位的细胞是鳞状细胞,而HPV病毒的特性是喜欢在此细胞类型的粘膜安营扎寨。所以性活跃的年轻女性,尤其是二三十岁期间,更容易感染HPV病毒。

也正因此,女性在初中阶段(13岁左右)接种疫苗,防控收益比较大,因为此时女性一般尚未经历HPV的暴露。当然,对已经有性生活的成年女性,疫苗依然有一定的效果。

除了性生活之外,HPV的感染途径还包括母婴传播、密切接触、间接接触感染者的衣物或生活用品等。因此女性朋友也应注意保持良好的个人卫生习惯。

近年来,我国宫颈癌患病人数逐渐上升,且有年轻化的趋势。因此,一些宫颈癌的早期明显症状我们也应当格外注意。比如:

性生活后或排便用力后,出现阴道出血的症状

阴道白带增多、异味以及发黄月经异常

又比如经量和经期不稳定

绝经后阴道出血

一旦出现上述症状,请及时去看医生。万一不当回事导致病情被拖延,则可能会出现疼痛、排尿异常、尿血便血等更严重的症状,到那时再去看医生,则可能延误了较好的治疗时机。

 

由于宫颈癌的症状并非很有特异性,因此医生也可能将其误诊为阴道炎、盆腔炎等疾病。要想更加清晰的明确诊断,还是应该定期进行宫颈癌筛查项目,发现问题后,通过进一步病理活检进行确诊。

具体怎么筛?我们来看一下盛诺一家的官方签约合作机构、日本较好的癌症专科医院——癌研有明医院,是怎么做的。

癌研有明医院的宫颈癌筛查主要是包含HPV检测、子宫颈细胞诊和妇科超声的联合检查。比较不同的是,医生还会对体检者的子宫体进行细胞诊。这是因为只做子宫颈部的细胞诊,会降低宫体部分的病变发现率。二者结合,则可以大幅增加诊断可靠性。

据癌研有明医院的专家介绍,关于子宫的检查,即使都是子宫癌,子宫颈和宫体癌,从发生部位、发生年龄到发病风险都并不一样。

(子宮がん検診についてですが、子宮がんと言っても子宮頸がんと子宮体がんは、発症部位はもちろん発症年齢や増加している年代や発がんのリスクまで、まるで異なったがんになります。)

 癌研有明医院体检中心

癌研有明医院的专家建议,如果是有子宫内膜增生、月经不规律、未育、肥胖、有高血压或糖尿病史的女性,不应只关注子宫颈癌,而应同时关注子宫体癌的风险,定期进行检查。尤其是五六十岁的女性更应小心。

对于宫颈癌,高危型HPV长期感染、多次怀孕和生育、吸烟嗜酒者、免疫力低下(长期加班熬夜等)、自己或伴侣性生活不卫生(如多个性伴侣)、性生活开始过早的女性,应重视子宫颈癌的风险,定期进行检查。尤其是二三十岁性活跃阶段的女性更应小心。

还有一点,HPV感染并不只局限在女性,男性也可能会因感染HPV而导致生殖器疣、阴茎癌和肛门癌,且还可能会将病毒传染给伴侣。因此,洁身自好不仅仅是伦理道德层面的要求,更是保护自己和爱人生命健康的强有力保障。



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