10%的国人患有肺结节，10%的肺结节是肺癌？

肺结节的发病率有多高？

据南京日报报道，在东南大学附属中大医院2018年主办的第三届肺结节诊治与肺癌早筛峰会上，相关专家亮出的数据显示，中国有上亿肺结节患者。

不仅如此，会上，中大医院呼吸内科主任医师朱晓莉还指出，这些肺结节患者中，有10%左右可能是早期肺癌。

报道称，近半年来该院为7456人实施了胸部CT检查，查出肺结节的有3428人，占比46%。考虑到在医院接受胸部CT检查的人属于相对高危人群，据此估算，我国整体肺结节的发病率约为10%-20%。

（图源：摄图网）

10%的国人患有肺结节，10%的肺结节是肺癌，真的是这样吗？

肺结节≠肺癌，

但凡是肺癌，必起于肺结节！

首先，肺结节≠肺癌。

首都医科大学宣武医院教授、肿瘤专家支修益教授曾经强调，初次胸部CT扫描发现亚厘米（直径小于1厘米）的肺部结节完全不必恐慌，因为90%以上都是良性的，并非所有的肺小结节都是肺癌。

但是，再小的肺结节也可能癌变。一定程度上说，肺结节是肺癌的“爸爸”，凡是肺癌，必起于肺结节。

许多肺癌患者都有类似的经历：先是查出肺结节，但没有足够重视，后来逐步被确诊为肺癌；包括一些肺癌复发的患者，也可能是先发现肺部结节。

（图源：摄图网）

类似的案例很多，随便列举两个：

 

案例一

前不久，据湖北网络广播电视台报道，一对武汉老年夫妻，在短短一周内相继确诊肺癌。其中的丈夫老陈，就是在一年前右上肺检出结节，但没当回事，直到妻子查出肺癌后他立即前往医院检查，结果被确诊为肺癌。

案例二

四年前，年近七旬的马先生曾肺癌接受肺叶切除手术和术后放疗。两年后，马先生的肺部发现微小结节，且复查有所增大。于是做了更加全面的检查，结果发现颈部有占位性病变，穿刺病理显示为肺鳞癌，证实癌症复发。

肺结节该不该切除？

会不会发展为肺癌？

上海市肺科医院呼吸科副主任医师胡洋在好大夫在线上撰文说，1.2亿国内肺结节患者正陷入集体焦虑。

患者们对肺结节的焦虑，集中反馈在“该不该切、会不会发展为肺癌”上。

要知道，据《柳叶刀-全球健康》2018年5月刊载的《2003-15中国癌症生存率变化》，我国的肺癌5年生存率数据仅为19.7%。虽然早期肺癌的治愈率会远远高于这个数，但仍然是种巨大的潜在威胁。

生死面前，谁不焦虑？

（图源：摄图网）

那么，到底查出肺结节该如何应对？

由于医学的专业性，患者个人很难判断到底该不该接受手术，而普通医生的意见也可能莫衷一是。

40多岁的李先生近期就遇到了这样的难题：

一年前，他通过体检查出了肺内位置较深处存在多枚磨玻璃结节，较大者约5mm左右，医生建议定期随访。但前不久随访发现，那枚较大结节增大了3mm，其他结节基本稳定。

结节增大，李先生更加焦虑了。但随后的遭遇却让他更加犯难，咨询多位医生后，在具体如何处理肺结节上，不同医生给出完全不同的几种建议：有的医生建议为绝后患，应采取大范围的肺叶切除术；有的医生认为应实施楔形切除术，以减少损伤；还有的医生认为仍不能确定结节性质，应继续观察……

李先生意识到，“病急乱投医”很可能导致过度治疗或不当治疗。

那么，当肺结节患者遭遇这种情形，或由于其他各种原因担心受到过度治疗和不当治疗时，该如何处理？

专业人员深度指导，

国际大咖把关“治疗方案”

为帮助广大肺结节患者获得精准治疗，盛诺一家携手国外权威专家，特别设计、推出了“肺结节远程评估计划”。

通过该计划，肺结节患者足不出户，就可以获得：

1

专业医学顾问一对一深度咨询，提供就医指导。

专业医学顾问根据患者病历资料，参考以往类似案例给出个性化的就医建议，帮助患者避免肺结节治疗容易陷入的误区，少走弯路。

服务内容包括：

• 病历资料收集及问诊

• 个性化疾病管家服务（有效期：3个月）

2

国际权威胸部肿瘤专家评估病情，“把关”治疗方案。

由包括美国哈佛教授在内的国际权威胸部肿瘤专家，根据患者提供的病历资料评估其病情及现有方案，解答患者疑问，制定新方案。

服务内容包括：

• 患者详细问诊以及病例采集（包括近期影像和症状、家族遗传病史、用药及过往病史等）

• 整理翻译患者病历，上传影像

• 个性化就医分析报告（含肺结节病情探讨、国际权威专家推荐及介绍）

• 国际权威专家视频会诊预约及执行

• 专业医学翻译现场口译

• 协助患者提出和补充必要的会诊问题

• 根据国际权威专家的治疗方案，协助安排国内权威医院影像扫描

• 根据患者意愿，协助安排国内权威医院或海外权威医院就医，实施治疗方案

注：如果您只需第一部分服务（专业医学顾问一对一深度咨询，提供就医指导），费用仅人民币498元。我们希望您花尽可能少的费用，为您创造尽可能大的价值。

上面提到的李先生，就通过盛诺一家，由美国权威医院专家评估了国内医生的治疗方案，给出了全面建议：

• 对于有医生建议肺叶切除术：不建议，术式选择应取决于术中所见的病灶范围。

• 对于有医生建议楔形切除术：推荐，但手术过程中应对淋巴结取样活检看是否需要进行淋巴结清扫。

• 对于有医生建议不手术、继续观察：优选手术治疗，但患者也有其他非手术选择，如射频消融或冷冻消融（近年来更倾向于冷冻消融术）；此外，立体定向放疗（SBRT）也是可能的治疗选择。

如果您也正遭遇肺结节不知如何处理，担心过度治疗或不当治疗的同时，又恐惧于潜在的癌变可能，请扫码下方二维码详细咨询，也许，“肺结节远程评估计划”可以为您带来意想不到的获益：

 

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您的选择，可能改变未知的命运。

 

参考来源：

1.http://njrb.njdaily.cn/njrb/html/2018-07/23/content_507065.htm?div=-1

2.https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/huyang3144_8563633278.htm

3.中华结核和呼吸杂志，2018，41（10）：763.771.

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