股骨头坏死属于中医“骨蚀”“骨痹” 范畴。患者逐渐发生臗关节周围和股骨大转子疼痛,寒冷潮湿加重,活动不便,下蹲及分腿困难等。治疗关键在于补肾壮骨,活血化瘀,通经活络,散寒止痛,改善股骨头缺血状态。
方药组成:黄芪60g党参30g当归20g熟地20g山药20 g山萸肉15g桑寄生15g补骨脂30g骨碎补30g牛夕25g杜仲20g鸡血藤30g三七20g威灵仙15g丹参30g桂枝20g川芎15g赤芍30g全蝎20g蜈蚣20g马钱子30g灸甘草30g龙血竭1g(冲服) 胡桃肉100g蜂蜜适量。制法:将前20味中药研末,过80目筛,其粉与核桃仁共研,加蜂蜜适量,调成稠粥状。每次2汤匙(约10g),早晚服用,黄酒送服。除服中药外与艾灸局部经络穴位相结合。
方解:黄芪、党参补气温阳,益气生血,气行则血行,补气以促血行,治血虚、血瘀和气滞,以增强机体活动能力。熟地、山萸肉、山药滋阴养血,补肝益肾。补骨脂、骨碎补桑寄生、川断补肾壮阳,强壮筋骨,壮骨生髓,促进骨的再生,提高骨强度和弹性,兼祛风、寒、湿邪。桂枝温阳散寒,温通经脉,散寒活血,消瘀止痛。与补气药同用鼓舞气血运行,促进血液循环。
蜈蚣、全蝎有较强的息风止痉,通络止痛,攻毒散结之效,能搜刮剔除经脉中瘀血之效。鸡血藤、川芎、三七、丹参活血化瘀,舒筋通络,消肿止痛,调节血液流变特性,扩张外周血管,改善微循环,抗炎镇痛作用。与补气药黄芪、党参同用,使气血更通畅,推动血液流行速度,改善股骨头微循环,使骨细胞得到滋生,促进无菌性炎症的消退和组织修复。
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