秋分时节已过，我国大部分地区已经进入凉爽的秋季，南下的冷空气与逐渐衰减的暖湿空气相遇，产生一次次的降水，气温也一次次地下降。正如人们常所说的那样，已经到了“一场秋雨一场寒”的时候，但是这对腺肌症患者非常不友好，疼痛继续加重！
诊室里坐着的王女士就是这样，要不是天气逐渐变冷，疼痛越来越严重，也不会坐在我的面前。
王女士今年四十一岁了，但是腺肌症已经两三年了，一直都没有治好，去医院检查，也是两个选择一是非手术治疗针对还想要保留生育功能的人群，可以口服避孕药和止痛药，另一个就是手术不保留生育能力，进行子宫切除达到根治的目的。
虽然已经是四十一岁，心中仍有二胎的打算，因此不打算手术，但是也没办法避孕呀！要不然二胎不就泡汤了，自己愁得不得了，这才想到了中医治疗。
随后我便开始进行四诊：舌质紫，苔白，经期前后和经中持续腹痛，伴随血块量多，月经淋漓不净半月余，脱发严重，失眠多梦，上热下凉，大便干。诊断为，血虚兼血瘀证。
治疗上采取养血活血。
五天后经期结束，根据她的体质，我改变了治疗方法。
大家是不是也看出来不一样呢？经期中用药较少，而经期后较为多，并且含有大量的补药。
经中的药物中在桃红四物汤的基础上进行加减，桃红四物汤来源于清吴谦等所著的《医宗金鉴》，由四物汤加桃仁、红花组成。功能养血活血，主治血瘀所致的妇女经期超前，血多有块，色紫稠粘，腹痛等。
四物汤补血和血，由当归、白芍、川芎、熟地组成，以补血而不滞血，和血而不伤血为特点，血瘀者可用之以补血，血瘀者可用之以行血，为治疗血病通用之方，多用于血虚而又血行不畅的疾病，故费伯雄曰“理血门以四物汤为主方，药虽四味而并治三阴”。桃红四物汤在本方基础上复用桃仁、红花二味，加重了活血化瘀功效。
但是我却没有用给王女士用桃仁，考虑到桃仁虽活血化瘀，但是破血能力较强，尤其在经期，因此没有添加，红花虽然功效类似，但是相对平和，养血活血需少用，活血化瘀需要多用，这里我们的目的是前者。
其中添加了元胡，乌药，达到止痛的目的，元胡就多说了（如果有想要了解的家人，可以去看之前微头条即可），但乌药就需要说一说了！它善于顺气，同理气机、温散寒邪、止痛的功效，是治疗寒凝气滞、腹痛、胸腹疼痛的主要药物，性温又可散寒，因此可以治疗膀胱经的虚冷、遗尿、尿频等症，还可以治疗宫寒导致的月经紊乱、痛经、腹痛症等一系列寒，这里针对王女士下身冷去治疗。
服药一月余，到第二次经期，效果就大大改变，这也再次验证了我的治疗思路是对的！随后在我的建议下，再巩固一月。这次我就又要给她换方了，这样才更加贴合她的身体状况！
我是治疗妇科杂病的王红波，致力于用中医知识帮助患者摆脱疾病，关注@中医妇科王红波主任，希望可以帮助到你！#头条健康##超能健康团##非常病例##中医##怀孕#
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