本期专家
常建华 教授
中国医学科学院肿瘤医院深圳医院内科 主任医师
每一个小群体都不应该被遗漏
其中,RET基因在非小细胞肺癌中是一种罕见靶点。RET融合阳性变异在中国人中的发生率约1.6%[2],但由于中国肺癌患者的基数较大,每年新发RET阳性肺癌患者可达1.1万人,患者的总体数量是庞大的。
你愿意花5分钟了解罕见靶点RET融合NSCLC患者吗?
常建华主任
近两年,非小细胞肺癌靶向治疗的发展突飞猛进,也开始有更多突变的靶向药涌现。随着基因检测技术的进一步发展,驱动RET基因也可以被筛查出来,为更多患者制定个性化的精准治疗方案。
值得欣慰的是,针对RET罕见驱动基因的靶向药普拉替尼上市后,为RET融合的非小细胞肺癌患者带来了更多的生存希望。
今年肿瘤防治宣传周的主题是“癌症防治,早早行动”,我们也借此机会呼吁大家要更加重视癌症筛查和规范治疗,尽可能做到“早发现”、“早诊断”、“早治疗”。
大多数患者都不知道,RET基因是一个原癌基因,其变异的类型很多,融合是最常见的变异方式[3],发生率大约1.6%[2],主要有非吸烟,女性,年轻化,预后差等特征[3]。
RET融合阳性的非小细胞肺癌患者被确诊时大多已处于晚期,如果不及时治疗,总体的生存时间将会大大缩短,因此进行基因检测是患者发现RET融合突变并及时治疗最好的方法。
靶向治疗,基因先行。国内外指南均认为,靶向治疗应以基因检测为依据,而且在治疗过程中可能要进行多次检测[4,5]。
一方面,通过基因检测可以知道肺癌发生的原因,针对特定突变靶向制定诊疗方案。另一方面,也能监控疾病是否进展。如果患者因为漏诊、误诊,没有检测出罕见靶点基因突变而错失有效的治疗手段,对患者来说是一种损失。
图源:摄图网
好消息是,针对RET融合首个RET抑制剂普拉替尼于去年3月24日获批上市,这也意味着RET融合阳性患者有靶向药可以用了!
据研究数据报道[6]:
接受过化疗的患者使用这类药物,大多数患者肿瘤都有缩小。
初治人群客观缓解率(ORR)达88%;中位无进展生存期(mPFS)未达到;
含铂化疗经治人群客观缓解率(ORR)为62%;中位无进展生存期(mPFS)达到了16.5个月。
普拉替尼让肺癌得到了有效治疗的同时,还做到了安全可控。
从罕见靶点到公众知晓,再到普拉替尼上市改写罕见靶点的治疗格局,这一“小众”肺癌患者正不断被“看见”和“关注”。他们的生活正照进新的光束且满怀希望。
图源:摄图网
随着越来越多罕见靶点被发现,我们希望给病友们提供更多的温暖和力量。目前觅健已开通RET病友群,如果想要了解RET相关福利或进病友群学习和交流,可以扫描下方二维码,添加觅健小助理微信(备注【RET患者】)。希望大家能在这里收获更多专业知识、找到心灵的慰藉、与相似境遇之人互获温暖。
活着,活下来!哪怕多活一个月,一天。
谁说站在光里的才算英雄?!
参考文献:
[1]https://www.iarc.fr/faq/latest-global-cancer-data-2020-qa/
[2]罗佳伟, 吴凤英, 周彩存. 罕见驱动基因阳性非小细胞肺癌的治疗进展盘点[J]. 肿瘤综合治疗电子杂志, 2019, 5(2):5.
[3] Wang R , Hu H , Pan Y , et al. RET fusions define a unique molecular and clinicopathologic subtype of non-small-cell lung cancer.[J]. J Clin Oncol. 2012; 30(35):4352-4359.
[4] NCCN clinical practice guidelines in Oncology: Non-Small Cell Lung Cancer(2022.V3)
[5] 中国临床肿瘤学会指南工作委员会. 中国临床肿瘤学会(CSCO)非小细胞肺癌诊疗指南[M]. 人民卫生出版社, 2021.
[6]Gainor JF, Curigliano G, Kim DW, et al. Pralsetinib for RET fusion-positive non-small-cell lung cancer (ARROW): a multi-cohort , open-label, phase 1/2 study [J]. Lancet Oncol.2021;22(7): 959-969.
专家简介
常建华
中国医学科学院肿瘤医院深圳医院
内科副主任,医学博士,主任医师,研究生导师
中国研究型医院学会分子肿瘤与免疫治疗专委会副主任委员
中国医药教育协会肿瘤化学治疗专委会副主任委员
中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专委会常务委员
中国临床肿瘤学会临床研究专委会常务委员
中国抗癌协会肺癌专业委员会委员
中国抗癌协会肿瘤临床化疗专委会常务委员
中国医药教育协会肺部肿瘤专委会常务委员
中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专委会委员
上海市抗癌协会分子靶向及免疫治疗专委会副主任委员
- 点击关注,更多抗癌消息在这里 -
👇
封面图源:摄图网
责任编辑:觅健科普君
联系客服