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每到流感高发季节，抗病毒药奥司他韦常出现供不应求的情况。但是这种药其实只针对“甲流”感冒，而非所有感冒。
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奥司他韦针对的是甲流
河南省周口市第一人民医院副主任药师常怡勇提醒：
①奥司他韦对普通感冒无效，它主要作用于甲型及乙型流感病毒。使用时须遵医嘱，不宜自行服用。高热（39~40℃）、头痛、全身酸痛是流感的三大症状，如果再伴有颜面潮红、眼结膜充血，患流感可能性更大。
②确诊流感后，理想的给药时间是在症状出现48小时内服用。
③关注不良反应。该药最常见的不良反应是恶心、呕吐等胃肠道反应，与食物同服时可缓解。肾功能不全者的服用剂量需由医生调整，不推荐用于肾衰竭患者。
④不能代替流感疫苗。接种流感疫苗才是预防流感最有效的手段。
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确诊甲流常用药物
轻症甲流一般不需要用药，需要用药的甲流可参考下面的方案，但注意，一定要在医生指导下进行用药或者接种疫苗，避免影响抗肿瘤药物，同时还要注意认真看药物说明书。
①抗病毒药。只有流感可用，对流感有效，对新冠、普通感冒无效。比如：奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦、金刚烷胺/金刚乙胺。
②对症处理药物。流感、新冠和普通感冒，症状相似，症状严重时都可以用；也就是如果之前你应对新冠剩下一些药物（在保质期内），在症状严重时可以用。点击参考《新冠感染者用药108种，肺癌患者最需要的4大用药知识来了！》。
③流感疫苗清单。做好预防，打疫苗，是最好的药物，我们盘点了目前市面上的疫苗类型，以及不同的人推荐怎么打。
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感冒药的成分影响免疫治疗
感冒的原因其实有很多，所以大家不要乱吃药，不对症的药物不但无法缓解症状，还可能对身体有害。
「对乙酰氨基酚」是感冒药的主要成分，但面孔”。有研究发现，对乙酰氨基酚会影响癌症患者免疫治疗的疗效！
相关研究人员表示：在纳入了接受免疫治疗的晚期癌症患者的三个临床队列中显示，在治疗开始时，相比没有检测到的患者，检测到「对乙酰氨基酚」的晚期患者客观缓解率、中位无进展生存期、中位总生存期会明显较差，且与其他因素无关。
这也提醒了癌症患者，在接受免疫治疗时，应当谨慎使用含有对乙酰氨基酚的药物。
安全用药建议：
如果肺癌患者在治疗过程中不幸感冒或感染了新冠，还是可以服用感冒药的，不过需要注意以下几点：
①用药前建议先看说明书+咨询医生，告诉医生目前正在服用的所有药物，并在医生的指导下服用感冒药，不可自行购买药物服用，或不看说明书仅凭感觉服用药物。
②不建议为了快点好而多吃药，同时服用2种或以上的感冒药，相同成分重复服用会造成药物过量，增加肝肾负担，发生不良反应[2]。
③不建议感冒药和抗癌药同时服用，因为药和药之间有相互作用，同时服用可能会导致药效降低或增加药物的毒性。
④对于合并乙肝或丙肝等活动性肝病的肺癌患者，不要选用对乙酰氨基酚，因为它主要经肝脏代谢；可以另外选择使用布洛芬。但如果是肝肾功能均有问题的肺癌患者，则这两种药最好都不用，建议咨询主治医生。
⑤一般来说，使用对乙酰氨基酚或布洛芬，用于解热连续使用不得超过3天，对于止痛不得超过5天；若在此期间症状未缓解，请及时咨询医生或去医院就诊，千万不要想着自己再熬一下，谨防“小病搁成大病”。
⑥服药期间，肺癌患者应当严格远离酒精以及含酒精的食品和饮料。
再次提醒大家，就算是感冒也不要乱吃药，严重感冒一定要对症用药治疗。
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肺癌
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参考来源
[1] Bessede A,Marabelle A,Guégan J,et al.Impact of acetaminophen on the efficacy of immunotherapy in cancer patients.Annals of Oncology(2022).
[2] 丁召兴,成文娜,高菲,徐洋洋,丁长玲.含对乙酰氨基酚药物的不良反应与合理使用[J].药学研究,2016,35(12):737-741.DOI:10.13506/j.cnki.jpr.2016.12.016.
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封面图片：觅健
责任编辑：觅健科普君
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