肺癌治疗是一场持久战,可治疗费用之重,是许多抗癌家庭心中的痛。从检查、治疗到生活的方方面面,经济压力像是从天而降的五指山一点一点地压了下来,时间越长,越是捉襟见肘。
如何节省不必要的开销,把钱用在刀刃上,让钱和生存期一起细水长流,是每个抗癌家庭的必修课。
接下来,科普君将带你了解抗癌路上都有哪些“省钱秘笈”,本文涵盖最新医保政策和肺癌患者也可以购买的保险名单,建议提前转发+收藏~
01
疗效为先,量力而行
关键词:指南推荐;副作用较小;疗效好
02
捂住钱包,谨防“智商税”
关键词:理性消费;警惕骗局
01 正确认识保健品的功效
“抗癌”这件事,大部分人都是第一次。病友们很容易踩的坑,就是在刚确诊时手忙脚乱、急于“治愈”,病急乱投医,很可能导致我们缺乏一定判断力。
许多保健品厂商打着“防癌、抗癌”旗号来坑害癌症患者,让本就不富裕的钱包雪上加霜。懂得分辨、清醒选择才是对待保健品的正确态度。关于保健品的抗癌功效,科普君为大家准备好了,点击跳转《扒了24种保健品,这6种才最适合癌症患者》。
02 小心提防各类骗局
在生活中,我们常听到一些“药到癌除”的偏方,还能看到一些人病急乱投医,找一些不靠谱的医院和医生,新闻里也常曝光各类诈骗手段……结果常是,轻则破费绕了弯路,重则病情恶化,错失了最佳的治疗时间。
面对这些“谋财害命”的骗局,觅友们千万不要抱有侥幸心理,一定要坚持正规治疗、个体化治疗。
复旦版《2021年度中国医院肿瘤科声誉排行榜》
03
医疗保障
关键词:理性消费;警惕骗局
01 肺癌药物进医保
医保,是社会保障的一部分,医保的报销,可以在一定程度上减少肺癌患者的负担。目前已进入医保目录的肿瘤治疗药物(NCCN指南推荐的肺癌药物)如下:
来源:觅健科普君综合整理自2022年医保目录及NCCN指南
有些肺癌药物虽然进了医保,但其肺癌相关的适应症暂时未被纳入,例如特瑞普利单抗等,肺癌患者可以使用,但却无法报销。
一般的化疗药物都是可以进行医保报销的,只是依据化疗药物的级别不同,报销的比例也不一样。另外,药物的报销条件受地区、病种、药物级别等多因素影响。化疗药物报销的比例一般在30%~80%不等。
因此,有关药物医保报销条件及报销比例,以及如何报销,觅友们可以咨询当地医生或社会医疗保险管理局,获取较准确的医保信息。
02医保政策
1>城居保、职工保险和新农合
这部分属于医保的主要内容,也是患者第一次报销的主要途径(政策范围内住院报销可达70%)。门诊也是可以进行部分医保药物的报销,一般都是直接开医保价格。
许多肺癌患者为了更好的医疗条件,会选择异地就医。目前,所有职工医保和居民医保参保人员,均可以办理异地就医备案后,在跨省联网定点医疗机构享受门诊及住院费用跨省直接结算服务。基本医保门诊待遇支付包括普通门诊保障和门诊慢性病、特殊疾病(以下简称门诊慢特病)保障。
2>大病医保
顾名思义,这类保险是专门为治疗大病产生的高昂治疗费用而产生的,也是癌症二次报销的主要渠道(第一次报销为城乡居民、职工基本保险和新农合),是在基本医疗保险的基础上再次报销的主要途径。
大病医保的报销条件是:在一个自然年度内,合规医疗费用(自费)大于上一年度各地居民人均收入,即可报销,且参保人需要有城乡居民医疗保险和(或)职工医疗保险。
举个例子,比如说广东省的张大爷在2022年内,住院费用除去医保报销后,仍要自费5万元,其中超过了广东省2021年人均可支配收入44993.3元,那么张大爷超出的部分就可以进行大病医保的报销。
需要注意的是,大病保险目前采用的是阶梯式报销,自费的越多报销比例也就越高。如:2万元到5万元的患者,可报销50%;5万元到10万元的患者,可报销60%;10万元以上的患者,可报销70%;最高报销上限为30万元。
大病医保的报销年限也有一定的限制。一般在肿瘤的首次确诊或复发之日起最多两年,但中药治疗可享受五年。因此,建议在肺癌确诊的第一时间,在当地社保局咨询你的社保是否能升级成大病保险,提高报销比例。
3>门诊慢病报销
门诊慢性病则是针对那些治疗周期长、病情相对稳定、短期内无法治愈的疾病,如恶性肿瘤、尿毒症等等。报销条件:参保人需要患有当地医保所列的慢性病种之一并符合诊断基本标准。
需要注意的是,有些地方门诊慢病的报销是一年一次,而有些地方则是在当日就诊结束后就能报销。报销比例也不尽相同,一般有起付线(一般需要大于600),超过起付线的部分才可以报销。
如,某退休慢性病人员今年买了1000元的慢性病药品,那他个人先要出600元,剩下的400元自己只用出180(退休人员报销比例为55%)元,余下的220元由医保支付。等于个人只出600+180=780元。
4>特殊门诊报销
通常情况下,我们把诊治包括癌症在内的特殊疾病的门诊叫做特殊门诊。一些大病和慢病,不一定需要住院,在门诊也可以做治疗,所以才有了特殊门诊。特殊门诊的报销条件为:参保人需要患有当地医保所列的特殊病种之一并符合诊断基本标准。
5>大病救助
对于大病医保报销后,仍然难以承担的家庭来说,可以向国家申请大病援助。一般补助比例为10%-50%,具体补助金额可咨询当地医保局。
大病援助的适用范围有:
①农村五保对象;
②城乡居民最低生活保障对象;
③享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;
④总工会核定的特困职工;
⑤城乡低收入家庭成员;
⑥城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇"三无人员")。
6>补充医疗保险
补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助 和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充。很多觅友在确诊后才考虑到保险问题,却纷纷受限。
科普君整理出两款肺癌患者可以参保的商业保险供大家参考。
①“惠民保” 可带病投保,也就是说有既往病史的患者照样可以参加投保,大家可用“惠民保+自己的所在城市”,进行搜索了解。
②“肺安康” 这是目前全国首款针对肺癌患者患病后还可以购买的“疾病复发险”,就是说肺癌患者在确诊后可以购买,一旦复发转移了,可以申请理赔的保险产品。点击了解肺安康《为肺癌患者打造一把遮风挡雨的「伞」,让复发不再成为负担!》
04
慈善援助
除了医保报销的途径外,如果是低收入群体或经济特别困难者,还可以通过申请赠药的方式来获得治疗。
国家除了加快抗癌药物进医保,对于未进医保的药物也组建了完善的慈善保障体系。许多癌症患者自费使用一定数量的抗癌药物后,可以享受国家慈善组织和药厂提供的慈善赠药项目。点击了解赠药详情《最全!肺癌靶向、免疫药物慈善援助项目汇总,你一定能用得上》。
另外,觅友们也可以关注一些提供慈善赠药服务的相关组织:
中国癌症基金会:
http://www.cfchina.org.cn
中华慈善总会:
http://www.chinacharityfederation.org
中国妇女发展基金会:
http://www.cwdf.org.cn/index.html
中国医药创新促进会:
http://www.atan.org.cn
中国初级卫生基金会:
http://www.cphcf.org.cn
05
免费临床试验
肺癌的发病率高,患者基数大,因此肺癌是临床研究关注度极高的癌种。越来越多的肺癌患者通过参与临床试验,更快速地应用到最新的靶向或免疫药物,赢得生存转机。
符合条件的觅友们可以尝试报名,这对于减轻经济负担是个较好的备选方案。点击了解免费临床试验《肺癌临床试验都有哪些?给你汇总好了》。
总之,遇难心不慌,遇易心更细。希望觅友们将肺癌治疗当成一次长线的资产配置,把钱花在刀刃上,切勿盲目梭哈。
你“省”下的每一分钱,都是在为明天的希望铺路!
联系客服