审核专家
邱小明 教授
四川大学华西医院肺癌中心副主任医师
前言
肿瘤防治战争的号角已经吹响!面对癌症这一来势汹汹的恶势力,我们绝不能因为陷入癌症的误区而栽了跟头。只有看清楚癌症的真实面目,才能有效地预防和筛查癌症,科学地治疗癌症,争取最大化的生存期和生活质量。
今天,科普君分别从癌症的定义、筛查及治疗三个方向为大家整理了最为常见的癌症误区,希望大家可以做到与癌症知己知彼,方能百战百胜!
癌症的定义
一、肿瘤就是癌症?
错!肿瘤和癌症之间存在着本质的区别,需要大家去正确对待!
听到“肿瘤”和“癌症”这两个词,很多人都会大惊失色,认为两者代表着同一种不治之症。其实,两者有着天差地别,并不能一概而论。
肿瘤,是指人体的部分细胞在致癌物质、化学品、辐射等因素的影响下,失去正常细胞基因的调节控制而异常增生,在局部形成肿块的一种疾病。通常,肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
癌症,则属于恶性肿瘤,具有生长迅速、易发生转移以及治疗后易复发等特点。
图片来源:觅健
因此,当确诊如乳腺纤维瘤、肝血管瘤、脂肪瘤等常见的良性肿瘤时,不必过分担心,只要按照医生的指导进行对症治疗和定期检查,通常不会危及患者生命。但如果确诊恶性肿瘤,则需要打起十二分的精神,及时就医治疗。
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二、癌症会传染?
癌症有家族史就会遗传?
错!癌症并不会传染。
但一些癌症的确有较高的遗传率!
疾病传染的三个基本条件是:传染源、传播途径以及易感人群。然而,癌症患者并不是传染源,癌症也没有传染途径,所以癌症并不是传染性疾病,不会传染给其他人[1]。
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研究表明[2],一些癌症有较高的遗传率,常见的有乳腺癌、胃癌、肠癌、肝癌以及鼻咽癌等。
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三、肿瘤标志物升高就意味着得癌症?
错!肿瘤标志物升高不代表一定存在肿瘤,需具体情况具体分析!
有些人在体检时,经常会发现自己的肿瘤标志物指标过高,认为自己得了癌症,这其实是一种常见的误区。肿瘤标志物目前只是诊断肿瘤的辅助指标,并不能直接用来判断是否患有癌症[3] 。
肿瘤标志物“有点不靠谱的”最主要原因,是它容易受到多种因素的影响。第一,饮酒、炎症反应、服用药物等都有可能导致肿瘤标志物升高;第二,较小或组织表面被封闭的肿瘤会导致肿瘤标志物升高不明显;第三,并不是所有的肿瘤都有对应的标志物可供检查。
所以,我们千万不要“唯肿瘤标志物论”,肿瘤标志物异常时不要消极崩溃,正常时也不要掉以轻心,拿到报告后一定要结合其他实验室检查和医生专业判断来综合评估自己的身体状况。
癌症的筛查
四、早期肿瘤不能被发现?
错!肿瘤早筛能够及时发现肿瘤,有效降低死亡率,提高生存预后!
尽管肿瘤学专家正在大力提倡癌症的早诊早治,但是我国大部分患者确诊癌症时已经是中晚期,这时肿瘤已经在体内不同程度的扩散转移,患者的治愈率和五年生存期大大降低。
肿瘤是可以被早期筛查发现的[4]!尤其是有癌症家族史、生活于癌症高发区、从事高危职业的人群,每个人本着对健康和家庭负责的态度,都应该接受科学合理的肿瘤早筛。
五、年轻人不会得癌症?
错!癌症正在逐渐年轻化!
年轻人患癌数量不断增加!
随着社会人口老龄化的到来,癌症伴随着年龄的增加发病率也在逐渐升高,人们普遍更关注老年人癌症的发病率和死亡率。然而,发表在美国《CA》(IF:292)的一篇题为Cancer statistics for adolescents and young adults,2020(2020年青少年癌症统计)的文章指出,在2007年~2016年的这十年间,各年龄段(15岁-39岁)的各类癌症发病率均呈现不断上升的趋势[5]。
图片来源:网络
六、只有女性才会患乳腺癌?
错!男性也有一定几率患上乳腺癌,且死亡率更高!
乳腺癌并不是女性的“专利”,男性发生乳腺癌虽然罕见,发病率约为十五万分之一,但是绝大多数男性确诊乳腺癌时已是晚期,由于错过了最佳治疗时机,因此死亡率极高[6]。
绝大多数男性可能会因为各种原因忽略早期的胸部不适症状,这会严重耽误疾病的诊治。因此,如果男性发现胸部有肿块或者异常疼痛时,一定要及早去医院就诊,切莫因为觉得无关紧要或害羞而忽视。美国癌症协会提供了男性乳腺癌的体征和症状可供日常自查,如果有以下表现,建议尽快就医检查。
男性乳腺癌的体征和症状自查清单
1. 肿块或肿胀,通常无痛感;
2. 乳头附近皮肤凹陷或起皱;
3. 乳头内陷(向内转);
4. 乳头或乳房皮肤发红或结垢;
5. 乳头有溢出物。
七、不吸烟就不会患肺癌?
错!肺癌的诱因不仅有吸烟,还有二手烟、氡气、石棉......
尽管研究表明,吸烟的人患肺癌的概率是不吸烟的30倍左右,但是不吸烟的人仍然有很大概率会患肺癌。除了主动吸烟,生活中还隐藏着很多诱发肺癌的危险因素,比如二手烟、烹饪油烟、车辆废气、环境粉尘、大理石等天然石材释放的氡气以及少部分职业会接触到的石棉、铀、焦油等有害物质。
癌症的治疗
八、癌症不能被完全治愈?
错!早诊早治能够显著提高癌症的治愈率!
虽然恶性肿瘤家族里的“狠角色”很多,但随着医学的进步和人们健康意识的提高,大多数癌症早期被发现后都是可以治愈,甚至部分晚期癌症也可以被治愈。值得指出的是,医学上认为恶性肿瘤患者经治疗后,5年内不复发就相当于临床治愈,较好地带瘤生存已经成为一种新常态。
肿瘤并不可怕,关键是要科学地进行肿瘤早期筛查,及时发现、及早治疗。如果确诊癌症,除了严格遵守医生的方案积极治疗,同时也要竭尽全力尽快走出疾病的阴霾,保持乐观的心态、健康的饮食、科学的作息等,通过综合治疗和管理获得最长的生存期、最优的生活质量,直到痊愈。
九、肿瘤患者啥也不能吃?
错!肿瘤患者的营养很关键,合理的膳食结构能有效提高康复效果!
有人相信肿瘤患者通过“饥饿疗法”,能够饿死肿瘤;有人相信“发物”不能吃,会导致肿瘤转移;还有人相信肿瘤患者不能吃肉,应该改成全素饮食。
这不吃,那不喝,如果患者的营养状况不理想,那还怎么和肿瘤斗?
肿瘤是慢性消耗性疾病,晚期常表现为消瘦和恶液质,肿瘤患者的营养状况对治疗效果、生存期和生活质量都具有重要的影响。肿瘤患者应该根据自身的实际情况和医嘱,合理补充营养。这样才能提高自身免疫力,保证拥有稳定的体质来面对长期的治疗[8]。
肿瘤患者在规划饮食时,应当注意以下几点:
1、发物适当吃。大部分“发物”含有高蛋白和维生素,从现代营养学的角度来看,是肿瘤患者的极佳食物,能够有效补充营养、促进机体恢复;
2、荤素搭配。由于肿瘤患者体内的组织蛋白更容易流失,同时治疗期间需要更多的蛋白质支持体内组织的修复、重建及免疫调节。肿瘤患者饮食应当保证合理的荤素比例,摄取足够的热量和蛋白质;
3、切莫滥用中药和偏方。一些中药材和偏方的作用机制尚不明确,可能存在着和西医治疗相互抵抗或叠加的风险。建议患者在决定服用中药材和偏方时,提前咨询主诊医生和专业中医医师。
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