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二、任脉

       人身经络十四,要以任督二脉为主,督脉属阳,上行于背,循脊上头,过额鼻,至口齿,而交接任脉。任脉属阴,行于腹,过脐,上胸,经咽,至唇,入齿。缘手足阳明之脉,夹口环唇,与督脉连接。(见“一、督脉"任、督脉交会循行示意图)《素问·骨空论》云:“任脉者,起于中极之下①,以上毛际②,循腹里,上关元③,至咽喉④,上颐⑤,循面⑥入目⑦。”滑伯仁曰:“任之为言,妊也。行腹部中行,为妇人生养之本。”又言:“人身之有任督,犹天地之有子午也……分之以见阴阳之不杂;合之以见浑沦之无间。一而二,二而一也。”(《十四经发挥》)余以为任者,任重而道远之意也。人在爬行时,任脉在下,担负全身,故名曰“任”。但任脉不能自动行止,须藉督脉为之蠕动,而乃随意进退。故名其蠕动者曰“督”,即督而促之也。又以督脉接近于脑,故督脉首先受脑之支配。推援此意,古人之于人身经络,早作整体观也。

  

  



倪海厦《针灸大成》

  

  

  

  

  

  

  

任脉穴位名解

1、会阴

       任脉总摄全身诸阴之脉,为阴脉之海。又本穴为本经外循行之发端。《素问·骨空论》王冰注:“冲脉起于气冲,从少腹之内,与任脉并行。”又言:“冲脉与任脉皆起于胞中。”穴在两股夹裆。冲、任皆属阴脉,二脉同源,故名“会阴”,犹言诸阴脉之会也。又以穴位在前后阴窍之间,故能治谷道、子宫、精室、阴器等诸处之病。又本穴在处,四翳如屏,故又名“屏翳”。“屏翳”之意,遮以蔽也。《铜人》云:“可灸。”《针灸大成》引《指微》云:“禁针。”其他针灸文献有言,凡幽僻掩遮之处,多禁针;皮肉浅薄之处,多禁灸,防灼内也。冲者,统摄全身十四经外诸血气也。“屏翳”二字,余有异议,凡动物二便之处,均喜遮蔽,故天然生尾以掩之,禽兽皆然,于人尤甚。余以为会阴之穴,近于尻尾,会阴别名“屏翳”未恰,应作“尾翳”更佳。后文鸠尾在蔽骨剑突之下,其下有穴名为中庭。中庭者,庭除也。庭除之外,设有屏门,故后文鸠尾穴应别名“屏翳”为佳,“屏翳”犹屏门也。

2、曲骨

       本穴在耻骨上缘骨凹曲处,故名“曲骨”。与足部京骨处有“京骨”穴,束骨处有“束骨”穴意同。治虚冷失精,五内寒弱诸症。子宫、精室、膀胱诸处病多取之

3、中极*

       本穴内应胞宫精室。胞宫精室为人体极内之处,犹房屋之堂奥也。乃人体至中至极,故名“中极”。以外景观之,人体自项至踵,全身长度,本穴当其折中,亦中极命名之一义也。治病同于曲骨穴。

4、关元*

       本穴为人身阴阳元气交关之处,为养生家聚气凝神之所,亦即 《老子》所谓“玄之又玄,众妙之门”也。此处后人称为“下玄关”。古时“玄”与“元”通,颠倒读之,即为“玄关”。古人多于此等穴位守秘,故故意颠倒其词,隐玄关,而称“关元”。其所治症,多为有关大体之虚证。如遗精、阳痿、尿频、癃闭,以及女子月经不调诸症多取之。按“元”字之义,本也,原也,端也,至大也,至始也,《周易》“乾元”指乾之全体,“坤元”指坤之全体。“关”,门也,又出入之孔道也。唐容川曰:“关元谓元阴元阳交关之处,即先天之气海也。”

5、石门

       石者,喻坚固也。门者,非仅通行之孔道,《白虎通》谓:“门以闭藏自固也。”如深山蕴玉,称为宝藏,储藏货财,大者曰宝库,小者曰石柜。人之子宫精室,犹蕴椟之藏也。有此封藏之闭,乃能蕴育种子,以待发生成长,故喻此表面穴位为“石门”,即犹石室之门也。针家多云,刺本穴可使人绝育,孕妇则能坠胎。更有谓深刺重刺,则能断孕;浅刺轻刺,反使人受孕。盖深之重之,抑制之也;浅之轻之,兴奋之也。则本穴内应子宫精室之义,更显然矣。又女子天阉,称为石女。盖古人先得此“石”字之义矣。

6、气海*

       本穴与肺气息息相关,为腹部纳气之根本。苟气海处不作吸引,则中气不能达于脐下。男子腹呼吸,全赖气海为之鼓荡,乃有吐纳也。养生家调息,绵绵若存,动而愈出者,全在于此。故养生家以本穴为大气所归,犹百川之汇海者,故名“气海”。又以本穴能助全身百脉之沟通,凡气之所至,血乃通之,故中医常云:气为血之帅。按海字之义,又可作多量解之,喻为事物广泛。谓无际无边也。试观海水之化云升腾,降为雨露,即天地间之气化循还也。在人身凡属气息升降失调,其治皆取本穴为主。余见某中医治一气逆患者,呃咯不休。先刺膻中穴微取之,以开行气之路。再刺本穴,引上逆之气直达脐下,立即生效。犹导川入海,则水不横逆矣。古人定膻中穴为气会者,盖以后天之气,鼓荡于胸,以促脐下之气相与送迎,即 《老子》之喻元气升降,犹槖籥。《道藏》服元气法,略谓气海与两肾相属。肾属水,气与水互为子母。水在人身为阴,独阴不能生化,必须济之以阳。心属火,火在人身为阳。《书·洪范》云“水曰润下”“火曰炎上”,合之人身阴阳不可偏盛。人之饮食、呼吸、寐寤、动静,只是调停自身水火而已。故养生家以心意之阳,下注肾宫,而温存以守之,则犹天日之阳下照江海,阴水得阳火照射,则化气升腾,云行雨施,泽被大地。其于人身则正气流行,邪气自不干扰,视此水火升降,则知地天之所以为泰也。在医理上,亢热之症,得辛凉而汗解者,即水火交而得既济也。亦即 《素问·生气通天论》所谓“体若燔炭,汗出而散”之义也。若稍涉辛温,犹浇油救火,则其为败必可致也。故于此症,先贤有“桂枝下咽,阳盛则毙”之戒。王太仆又扩充斯意,谓“寒之不寒,是谓无水,热之不热,是谓无火”,三复斯言,可发深省。养生家以动静调寒热,以寒热平水火,同此一理。气海之义,岂可轻忽。宋代大儒邵康节,冬不炉,夏不扇,盖即深得此理,而善调自身水火者也。

7、阴交

       此穴为冲、任、肾三经之交会也。冲脉循足少阴上行,至本穴相平处,于任脉交叉互过,左之右,右之左,仍循腹部肾脉上行,内至膈肌之下。其向上冲贯之力,尚不只膈下而止。女子内行至乳,而乳房发育;男子至口,而髭须生长。因冲任肾三脉俱属阴经,故本穴名为“阴交”。又,“交”者,聚也,三脉聚而交会也。其所治症,统此三脉之在腹部为病者,均可取之,但刺勿过深。

8、神阙*

       本穴在脐,脐为先天之结蒂,又为后天之气舍,此间元气常存。在内景接近大小二肠,大肠为传导之官,变化出焉;小肠为受盛之官,化物出焉,两肠俱关于化。即大而化之之谓神也。《道藏》谓:“神者,变化之极也。”故名之以“神”。阙者,中门也。出入中门,示显贵也。人身以神志为最贵。本穴为心肾交通之门户。心藏神、肾藏志,故称“神阙”。又神为一身主宰,应变无穷(即变化无极之意也)。人苟无神,则全身无主,而成不知不觉之呆物矣。本穴居腹部正中,为阳居阴位,故喜熨灸而不喜针刺。凡属挥霍缭乱有干神明之外感急症,本穴主之,但以熨灸为佳。按摩者,转运此穴,可以通畅矢气,消化水谷。《道藏》谓“脐为后天之气舍”。故又名本穴为“气舍”。因足阳明经更有“气舍”,故本穴只称“神阙”,而不称“气舍”。

9、水分

        本穴居下脘穴之下,内应胰脏,又横结肠正由此处经过。胰脏有分解干湿之能,大肠为吸收水分之器,二者功能俱关于水,故名“水分”。亦即分解干湿之意也。故能治水肿腹坚,胃肠虚陷等症。但宜多灸,不宜深刺也。何则?灸以助阳,水得阳则能化气而自散也。中医旧说:脐下为水腹。盖以小肠外围为水油,膀胱内容为尿液。又以本穴功能与三焦、膀胱均有联系,故本穴功专治水。但刺之勿深,防消水过甚也。《明堂》用灸。《资生经》云:“以不针为是。”汪讱庵云:“中焦不治,水停中脘。”盖谓脾之功能失调,则水停胃下也。本穴可以治之。

10、下脘*

       本穴内应胃底大弯之处,即胃腑也,故曰“下脘”。本穴为任脉与足太阴经之会穴。因足太阴经属脾络胃,由内循行之线与任脉连通也。凡胃病阴沉、下垂、下陷之症,均宜取此。故能治厥寒、䐜满、痞痛、宿积、寒滞之症。《千金方》治反胃食不消,先取此穴以开之,然后取足三里穴以泻之。《百症赋》则取本穴及陷谷穴,治腹坚而止肠鸣。均以本穴能达胃底,而资以针道抑扬手法而通利之,故于阴滞之病得速效也。古人采穴配伍,简捷灵便,宜其垂法后世也。

11、建里*

       建者,筑也,置也。里者,居也,止也。《灵枢·胀论》云:“胃之五窍者,闾里门户也。”张景岳谓“咽、贲、幽、阑、魄”,五者皆胃气之所行也。本穴治胃痛呃逆、不欲食、胸中苦闷等症。后人演得经验,兼取内关穴,用以安定闾里,通彻门户,而和中也。不愈,则检取他穴,促使吐泻,以逐外邪。但愈后仍须补此。即安内重在善后也。凡属胃中不安之症,本穴皆可为力。俾以奠定闾里,而人得安居也,故曰“建里”。玩索本穴名义,包含补益者居多。

12、中脘*

       本穴内应胃中,即近于胃小弯处也。因穴位所在,故名“中脘”。中脘穴为胃之募穴,故治胃腑诸病以此为主。《难经·四十五难》谓:“胃会太仓。”滑伯仁曰:“太仓一名中脘。”按太仓为纳谷之器,在人身唯胃为然。

13、上脘*

       本穴内应贲门。贲门,即胃上口也。故曰“上脘”。主治满闷、吐逆之症,盖以本穴接近贲门也。贲,即今之所谓横膈肌也。俗云心口痛,即贲门症也。玩味本穴治吐,则知下脘穴可以治哕。有谓“贲门”为“喷门”者,抄传误也,以“贲”为是。

14、巨阙

       “阙”为内庭中正之门,俗称中门,又称仪门。古者贵家,门必有“阙”,所以饰门第,别尊卑也。本穴内应腹膜,上应膈肌,为胸腹交关分别清浊之格界。又为食道及动静脉上下通行之关隘,故名“巨阙”。古者剑号“巨阙”。剑为除暴戡乱之器。本穴在胸骨剑突之下,其所治症为胸满、瘛疭、霍乱、吐逆、痰饮、心痛等症。凡属清浊相干,不得宁静者,本穴均可治之。犹仗剑立朝,清除君侧,而戡定变乱也。因名“巨阙”,此又命名之一义也。但刺此穴,患者须仰卧扬手,乃可下针,为防膈肌下沉,或有伤之也。伤膈肌,则呃格不休。本穴为心之募穴。募者,会也,聚也。《内经》曰:“心藏神。”《道藏》曰:“神门,巨阙。”盖谓神之门乃巨阙也,即云人体神识与此有关也。故为心脏之募,即攘外必先安内也。

15、鸠尾

       本穴在胸骨剑突下。肋骨分歧,如张两翼,剑突中垂,有如禽尾。不曰他鸟之尾,而必曰鸠鸟之尾者,何也?以鸠鸟之尾常垂善蔽也。中医称剑突为蔽骨,以其掩蔽膈肌也。故名本穴为“鸠尾”。指蔽骨象形而言也。先贤有云:凡穴在隐蔽处多禁针。余曾见误刺此穴致呃格不休者,即伤及膈肌之过也。又中医论病,多言“气”,即言人体气化之通行也。气化有伤,则传感失常而为病矣。如误刺此穴而致病者,非仅伤及膈肌之质,若影响膈肌之气,致不通畅,亦作格逆,或致呼气不利,吸气作痛者,亦常有之,术者宜慎。鸠,布谷鸟之别名,性喜聚居,故称多人施工为鸠工,意谓如鸠鸟集聚也。本穴又名“尾翳”,意似不恰。余意当以会阴穴别名为“尾翳”乃佳,以其近于尾骨也。会阴穴别名“屏翳”,不恰。当以本穴名之“屏翳”,以其近于巨阙,犹中庭之门称“屏门”也。“尾”“屏”二字,或互相错置,以字型近似也,抄传之误也;或原有损补之误也。

16、中庭

       穴在蔽骨之凹隙处。蔽骨犹屏门,“中庭”则庭除也。又屋之正室为庭。本穴两旁为足少阴之步廊穴,犹主室之旁,房廊相对也。如此者,则形成空庭院落。不然,“步廊”二字,在人体有何取意。盖古人所譬,心为主人,则胸廓为其庭院,再进则升堂入室矣。故喻本穴为“中庭”。其所治症为喘嗽、支满、呕逆、噎格等症。俱属胸廓不舒,神情烦闷之类。以中医理论揆之,凡属内因自乱,而非外邪干扰者,本经膈上诸穴,均可采用,用以安内,非以攘外也。中庭之穴,仅是本经行入神识门庭之初步,命名之意,可审思之。则胸腔部分诸穴,皆为调理神志之用。以其居人体上清之位也。

17、膻中*

       《灵枢·胀论》云:“膻中者,君主之宫城也。”盖指心包膜部位而言。本穴内景,正应心包外腔,故名“膻中”。体会宫城之为用,则其应症,可想而知矣。《素问·灵兰秘典论》谓“膻中为臣使之官”,盖古时称君主所居为宫室,故由宫庭再进,而臣使在焉。在人身而喻臣使者,即心脏外卫充盈之气也,俗称心气,又名中气。倘中气有所减损,则人体各部之气,均来填补。犹诸侯之会师勤王者,故又称膻中为气会,又称为“上气海”。以诸气有时来归也。有因此中气之伤,致人体全局之气因之消弱,即此理也。故本穴能治一切气分之病。由此宫城再进,则玉堂宣室矣,此盖古人寓言取譬者也。本穴主治颇关要害,故 《针灸大成》示人禁针。但实症可以浅刺,虚证灸之。

18、玉堂

       玉,贵称也;堂,正室也,即主人治事处也。犹衙署正厅称为大堂,法官执事,称为过堂,又称人家长为堂上。古人以心为中主,故尊心之所居为“玉堂”。此之所谓心者,即胸腔中正之气也。按尊贵所居,固应属阳,然贵之至极,则守卫森严,反有阴森气象。此亦物极必反之义也。本穴主治心烦、咳逆上气、胸膺骨痛,均属阳中之阴证

19、紫宫

       本穴在华盖穴之下。《黄庭经》华盖注谓“华盖之下多清凉”,即以清凉之气引动肾气上布“紫宫”。按《洛书》云:“离为九紫。”离属心火,紫为阳极之色,物极必反,而现胜己者之化。故紫色较赤色为黯。黯,近于黑。黑,属水,水能克火,故曰胜己。宫,为尊长之居,故曰“紫宫”。《黄庭经》注云:“心为绛宫田。”绛色为阳之正,紫色为阳之极。阳极则反阴。犹政令之极,则为严秘。故君主有宣室,犹枢秘院掌政令之秘。在未施行时,反象严秘之阴。故本穴治症,为胸满、气逆、烦闷、呕咳等阳中之阴证。治多同于玉堂。按华盖、紫宫、玉堂、巨阙诸多称谓,乃道家寓意之言,俱是人体虚灵主要部位。勿以其有似迷信,而斥为异端也。考东方哲学,始于黄老,中医文献,以 《内经》为先。其中名词术语多与道家淆混。因当时中医尚未独立学派,只是混于道儒之间耳。故传统医学名词,在近期难与道派划清界限。其合于生理病理者,无妨存其原貌,以证我国先代研医之奥,亦古为今用之一道也。

20、华盖

       《内经》云:“肺者脏之盖也。”按“盖”具覆护之意,犹屋宇之覆护内容也。揆之人体,肺脏居胸腔之最上,故养生家喻之为华盖。创穴名者,体会此意,即名本穴为“华盖”。《天文应象》注曰:“华盖七星,其柄九星,列如盖状,以荫帝座。”正与肺脏之覆护心脏意同。人身五脏,肺喜清凉。《道藏·黄庭经》曰“肺部之宫似华盖”“过华盖下清且凉”。详“过”“且”二字之意,非仅谓其部位处清凉,且此外更须得清凉之气以济之也。华,繁盛也。人身正常之气,行驶至此,为阳之盛极。而本穴两旁,为足少阴经之彧中穴。“彧”即繁华茂盛之意也。中医对人体各部均以阴阳五行括之;又以五行本性生克制约,各应所须以济之。如肺脏多喜清凉,故引肾水之气,上布胸中,以相调济。肾经之神藏穴,平任脉之紫宫穴。即坎一之肾阴,调离九之心阳也。肾经之彧中穴,平任脉之华盖穴。即起阴潜之肾水,滋娇柔之肺金,使各得自然之宜,而成其繁茂之盛也。此乃天成之水火升降,亢承制约,互调寒热,使归温凉,无太过不及。则阴平阳秘,病安从来。养生家巧得此理,施于有为,所以能养生也。观此经气流行,配调相济,人体先天,已经造定,而为后天生生之本。彼养生家守此妙道,调摄之耳。医药家藉此外界物质,攻补之耳。针灸家则就人体自有功能,抑扬之耳。同是养生之道,而作用不同也。

21、璇玑

       北斗第二星为璇,第三星为玑。北斗自转,璇玑随之。故测天文之仪器,名曰混天仪。仪上枢轴,亦名璇玑。其轴总摄全仪旋转动力之源。人之胸腔,犹混天仪之笼廓。本穴居胸腔之上部,犹璇玑之持衡(即把柄也),因名本穴为“璇玑”。养生家以璇玑为喉骨环圆动转之象,文学家以璇玑为珠玉之别称,均喻其为圆润光滑也。统此诸说,同一意义。再考其所治诸症,为喉痹、咽肿、胸满涩痛等等,是其功能富于滋润滑利,有通滞去瘀消肿之能,以治干涩枯燥之症。操针术者,意会此理,以为运用本穴之则。

22、天突*

       人之胸腔喻天,腹腔喻地。本穴位于胸腔之最上,其功用为通。刺法使患者含胸延颈,术者下针卧之,循胸骨内缘向下探刺,导引滞塞之气上通。俾郁气淤痰之在胸臆者,得以爽利涌出,故名“天突”。即气向上通也。突,奔冲也;又烟囱也。取名“天突”,喻犹胸腔之囱突也。“按摩书”有点天突法。张寿甫 《衷中参西录》言之最详,兹不赘述。早年,余诊一妇人,因大怒气厥。拟以回阳九针刺之,甫刺哑门一穴。一铁路老工人突然走入,呼令去针,余急拔针。彼令一壮妇人抱扶患者端坐。另一妇人以中指探其天突穴。叱令用力,再用力。患者忽然啊的一声,大哭而苏。余谢不敏而退。后余仿用此法,通痰导气,多收捷效。愿同道共识之。应知非医人而有医术者,比比也。

23、廉泉*

       舌下孔窍,名曰“海泉”,人口津液出此。本穴在结喉上缘,凹陷处,内通舌下“海泉”。刺本穴,口可生津,故喻之为“濂”。“濂”,为潮水最盛之词。我国旧俗,以中秋节后数日为濂水之期,期间潮水最大,简称濂水。因名此穴为“廉泉”。濂,音廉,义同。先哲有言:“在气道滋之以津,在食道济之以泽。”源源为津,沛然曰泽。养生家以口喻海,舌下有穴,名曰“海泉”。下腭舌前凹处,喻为“天池”,又名“华池”。喻舌为赤龙,以舌搅扰口中,即可生津,俗名“赤龙搅海”。本穴内通喉咽,上达腭池,以舌搅口,可以生津润燥,与手少阳经之液门穴,有同功焉。本穴为阳维与任脉之会穴,故其功用偏于阴也。余曾体会天池之水,源源若泉,经过咽喉,降沥胸腹。内润脏腑,外泽肌腠。犹地泉之水,渗透上滋也。《针灸大成》谓本穴治咳嗽、上气、吐沫、难言、舌下肿、舌根缩急、口疮、舌强涎出、不能食诸症。均取其功用在舌与水也,故名“廉泉”。余未学医时,曾见某老医治重舌,灸颐下四五壮,则舌上小舌缩萎,渐渐收入而愈。及余学医尤念念此事,迨行医数年,乃知其所灸者即廉泉穴也。再再思之,古法确有独到绝妙之处,一旦失传岂不可惜。又思此老医妙术何只独此一招,天下老医,富绝技者何只此老一人,此老医死去多年,今日思之尚有余痛。

24、承浆*

       所谓“承浆”者,指口内承受浆液处而言也。养生家称此液为琼浆玉液,乃由舌下渗透而出,汇于天池。天池者,乃舌下津,经舌尖向上舐送,由上腭膛翻转向后下方流降,流入咽喉,降至接近廉泉穴处,受舌咽挤迫而下咽。本穴内通舌下,正应口内天池。天池既为口内储蓄津液之处,故名为“承浆”,又名“天池”,又名“悬浆”。“悬浆”,则喻口水出天池由咽喉下行,有如瀑布之凌空而下也,故名之以“悬”,而曰“悬浆”。若徒自面观之,则仅沾受饮食之余沥耳。本穴为任、督二脉之交会,故治牙疼、口噤等症。又为足阳明经左右交叉通过任脉之会穴,故并治口?、邪风、半身不遂等症。凡穴在交通要隘,虽小穴而有大用。亦居重要穴位之列。

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