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命悬“胰腺”!

右上腹阵发性疼痛

被当做胆囊炎病人诊治?!

79岁的谢爷爷

前些日子在鬼门关走了一遭

这是怎么一回事?

一起来看——

前不久谢爷爷发现突发右上腹阵发性疼痛,在某医院检查后诊断为胆囊炎,但经过了十多天的治疗,他的疼痛并未缓解,精神也因此更加痛苦,经人介绍后转至我院求医。

谢爷爷到院后,肝胆科方坚、黄倩医师马上为其看诊和检查,结果发现:他的血淀粉酶超过正常最高值的3倍以上,不仅双侧胸腔有积液,而且胆囊、胰腺以及横结肠周围全是渗出性积液!

我院肝胆科团队判断其为重症急性胰腺炎,目前情况十分凶险,如未及时治疗,随时会有生命危险!于是紧急联合重症医学科、肺病科、普外科多学科抢救。

谢爷爷病情进展迅速,在发病数小时内就出现了呼吸急促、心率增快、脉搏细速、少尿等心、肺、肾、胃肠道等多脏器功能障碍的表现。我院医师立即送其进入ICU病房,给其心电监护及血氧指脉搏监测,动脉血气分析、床旁心脏彩超等辅助检查,予以禁食、胃肠道减压、抗感染、抑酸、营养等支持治疗,同时纠正其电解质紊乱,加强肝肾功能保护等对症处理,病人情况逐步平稳下来。

几天后,谢爷爷情况好转,从ICU转回肝胆科病房。住院治疗期间,还在一次复查CT时发现腹腔大量脓液,针对这种情况,肝胆科方坚副主任在彩超定位下,为谢爷爷做腹腔脓肿穿刺置管术,手术十分顺利。

图为患者胰腺周围坏死的渗出物质

图为方坚主治医师为患者行腹腔脓肿穿刺置管术

术后,医务部组织肝胆科、脾胃病科、普外科、肺病科、影像科等多学科联合会诊,并为病患出具实用性强、简洁明了的会诊意见。

图为周守群主任、陈雨燕主任、王建平副主任医师床边为病人做检查

图为患者正在接受葱白+粗盐穴位贴敷治疗

又经过20余天的精心治疗,谢爷爷的病情得到有效控制,心、肺、脑、肾、胰、胃肠道功能逐渐恢复。在康复出院这一天,一家人喜极而泣,“实在是感谢,幸好及时发现真正的病因,才救回一命!”谢爷爷十分感慨,他为我院医务人员送上锦旗,锦旗上“医术精湛、精心护理、治病救人、医德高尚“的字样地表达对我院肝胆科团队的感激之情。

科室简介

福建中医药大学附属第三人民医院

肝胆科简介

福建中医药大学附属第三人民医院肝胆科,科室设备先进,技术力量雄厚,业务范围广,是集医教研为一体的重点科室。科室坚持中西并重原则,秉承“病人满意是科室生存的基础,业务创新是科室发展的灵魂”的发展理念,为广大人民群众提供最专业,最优质服务。科室加大人才培养的力度。目前科室既有中医药的特色治疗,主要以慢性乙型肝炎、肝硬化、代谢性相关性脂肪性肝病等的中医药干预管理。更有开展西医的高新技术,能开展门脉高压食管胃静脉破裂出血TIPS治疗、肝癌介入化疗栓塞术(TACE)、梗阻性黄疸胆道穿刺引流及支架置入治疗、肝囊肿硬化剂治疗、肝血管瘤介入治疗、肝豆状核变性(wilson病)的中西医结合治疗、人工肝血液净化治疗等多项专科技术,具有较高的技术水平和学科知名度,在区域内具有较大影响力。

一:各种肝炎、肝硬化、肝癌、肝衰竭及其并发症的诊治。(如病毒性肝炎正规抗病毒治疗及随访;脂肪肝酒精肝的健康管理;上消化道出血、顽固性胸腹水、门脉高压的 Tips治疗;肝硬化脾功能亢进的脾栓塞治疗;肝癌介入Tace治疗、射频微波消融治疗;肝衰竭的人工肝血浆置换治疗)。

二:肝血管瘤栓塞治疗;肝脓肿穿刺引流;肝囊肿硬化剂治疗。

三:胆道感染穿刺引流;胆道梗阻的穿刺引流及胆道支架置入。

四:肝功异常原因待查;黄疸原因待查;肝占位性质待查(彩超引导下肝活检术);发热原因待查;胸腹水原因待查。

供稿:黄   倩

审核:方坚、医务部

编辑:洪培钰

责编:戴   军

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