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全国著名中医学家陈潮祖教授生平及学术成就简介

1、生平著作

1.1 生平陈潮祖(1929年2月——2018年11月),男,汉族,中共党员,生于四川省宜宾市李场镇。成都中医药大学方剂学教授,当代著名中医学家。

对中医病机、治法、方剂的理论研究精深,对内科呼吸系统、消化系统、心血管疾病的诊治尤为擅长。

历任方剂教研室主任,硕士生导师,省中医学会理事、省中医学会基础专委会主任委员,成都市第七、八、九届政协委员。

1992年经国务院确定为中医“高等教育事业有突出贡献的中医专家”,享受政府特殊津贴并获荣誉证书。

1991年被卫生部、人事部、 国家中医管理局选定为全国首批500名带继承人的名老中医药专家之一。

2017年3月被授予四川省卫生事业终生成就奖。

1.2著作先后撰著出版了《中医治法与方剂》、《中医方剂与治法》、《中医病机治法学》。

其中,《中医治法与方剂》和《中医病机治法学》为其代表作。此书问世后,共出五版, 发行逾80余万册,并被翻译成英文、日文、韩文出版。 

2、学术见解

2.1对辨证与辨病的认识强调二者并重,密切结合。认为辨病可以从纵向把握疾病的发展趋势,辨证则是从横切面把握疾病的阶段性特点。

二者结合,更有利于生动体现中医学的整体观、恒动观特点,更深刻的把握疾病的变化发展特点。

2.2对杂病治疗要点的认识强调杂病以原气损伤兼邪气郁滞为多见,病机错综复杂,治疗当以调理气血津液的升降出入,盈虚通滞为要务。

2.3对成方运用的认识不以经方、时方论尊卑,而以切合病情为准则,主张灵活化裁,强调紧扣病机。

2.4对中医学术发展的认识既强调继承,又倡导创新。他认为,离开了优秀继承,就失去了中医学的基本特点;不追求创新,中医学就失去了不断进步,不断发展的动力,长此以往,就有被淘汰的危险。

如他对方剂学的研究,绝不满足于君、臣、佐、使的泛泛分说, 而更注重从脏腑病机入手辨析统方之法,组方之义和对方剂的疑点、难点、要点分析。

因而不仅开创了以五脏为纲类方和从病机入手研究医方的新体例,而且把方理研究推上了由形入神的高度。

3、学术成就

3.1创新方剂分类研究方法1964年,他精选历代名方,以五脏病证为纲,以治法为中心,类方析方,辑成一书,名之曰《中医治法与方剂》。

此书上承基础理论,药物效用,下贯临床病症,将理法方药融为了一体,将传统的以八法类方论方形成一纵一横的关系。

选方不因经藏而盲从,不因俚出而轻弃,总以切于实用为目的;析理不拘泥成说,不空谈玄理, 总以透彻阐释制方用方之至精至微之理为追求,方书体例,自此一新。

1995年,他又将《中医治法与方剂》和《中医病机治法学》二书精粹集于一体,仍以 《中医治法与方剂》名,意在济世利人,使学者不致因书分而识乱,道歧而羊亡。

全书基本特点仍是方随法施,法因证立,证系于五脏。读是书者,只要抓住脏腑病机这个中心,去求法、求方、求化裁,便能举一纲而万目张,处疑临怪,应变无穷。

3.2提出病机三要素1988年,他在“辨证的关键在于捕捉病机,论治的关键在于确定治法”这一认识指导下,采精炼华,酿成《中医病机治法学》。

该书明确提出:“每一病机都是病因、病位、病性三者的综合反映;包含了气血津液的升降出入和盈虚通滞。

揭示了定位、定性、定量三个方面的病变本质;体现了以脏腑生理病理为经,病因辨证、八纲辨证、 气血津液辨证为纬的结构。

并以脏腑为本,从气、血、津、液的盈、虚、通、滞和升、降、 出、入立说,系统而又深刻地阐明了病机三要素。

而且以五脏统病机,以病机统治法,以治法统方药,结构环环相扣,说理层层深入,使用方有所本,制方有所宗,颇为临床家所重。

3.3创“膜腠三焦学说”1988年,他在《中医病机治法学》中即明确提出“膜腠三焦说”。为究明三焦实质,吾师在深研《内》《难》,综合百氏的基础上。

提出“膜腠三焦”说,认为三焦织结构包括“膜”、“腠”两个部分。膜是筋的延伸,腠是膜外组织间隙。

人体内外上下,五脏六腑,经脉血管,均有膜腠存在。因其无处不在,随处异形,故《内经》能详指其生理病理情状,而《难经》则谓其有名无形。

陈老此说不仅以名、实、形为区分, 把千百年来以《内》、《难》为导源的三焦形质有无之争统一了起来,而且对前人“脂膜三焦” 说多有发挥。

前人论三焦仅及于膜,吾师更言及腠,并谓“腠是膜外组织间隙”,即组织及其空间结构才是三焦的完整体现。

前人所论三焦之膜较为局限,多指联系五脏,间隔胸腹之膜,吾师所论三焦之膜十分广泛,人体各部无所不及;

前人提出三焦之膜发源于命门,而并未阐明所以然之理,吾师以肝—筋—膜的有机联属,提出三焦之膜根源于肝,有较强说服力。

他以自己的独特见解,不仅拓宽了三焦形质研究的范围,更为重要的是,此说符合三焦病变遍及全身、无处不在的病理表现特点,有着十分重要的临床指导价值。

因而在1995 年的全国出师大会上,被王永炎院士赞誉为“中医学新的理论生长点。”

3.4创“五脏宜通论”1988年,他在《中医病机治法学》中即明确提出“五脏宜通论”。

有关五脏气机活动特点的研究,前人只提出了 “六腑以通为用”,对五脏气机活动特点是宜通还是宜塞,却从未明确论及。

对此,陈老响亮提出:“五脏宜通”,并通过脏腑生理、病理、治疗等方面的论述,深刻阐明“五脏宜通”的所以然之理。

从而指出,在前人创立的各类治法中,无论是解表还是通里,祛痰还是除湿,散结还是导滞,破瘀还是排毒, 疏郁还是开窍,无不寓通于其中。

这些认识,对继承发扬祖国医学遗产,具有深刻的指导意义。

4、诊疗经验

4.1诊断拓宽镜面舌病理认识——古代医家一致认为,少苔或无苔所反映的是液耗阴伤的病理本质。

现代中医诊断学教材从创始到刚问世不久的第七版,也都忠实继承了这一 认识,如全国统编《诊断学》教材即认为“舌面光洁如镜,光滑无苔,称光滑舌,也叫镜面舌、光莹舌。主要是由于胃阴枯竭、胃气大伤,以致毫无生发之气”。

而陈老在长期深入的临床实践中却认识到,少苔或无苔不仅反映胃阴枯竭、胃气大伤的病理本质。

而且也反映脾肾阳虚气陷的病理本质,甚至在某些特殊的情况下,还反映邪气闭郁的病理本质,并且判断标准明确,这对舌诊内容是一个具有突破意义的新发展。

这一认识影响及治疗,是滋阴还是益气?是祛邪还是扶正?都是大是大非的原则问题,在这一认识没有得到普及之前,误诊误治在所难免,已经造成的损失既无从统计,也无法弥补,唯扼腕叹息而已。

但有了新认识,新进展而不及时补充,就会继续在多种疾病的诊断治疗上造成重大失误。

以陈老确认的诊断标准为研究指标,在全国范围内进行一次临床调查研究,以便最后确认这一发展是否具有大范围的普遍诊断意义?是否可以纳入新的中医教材?这对中医学术的发展无疑具有重大价值。

4.2治疗对疾病的诊断强调辨证辨病相结合,治疗以辨证论治为基本原则。

4.2.1特重整体调治对乙型肝炎的治疗尤为擅长,对病毒性肝炎的辨证治疗尤为擅长。

其基本特点是:治肝病当守《金匮》“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”之古训,分阶段辨证论治。如无确切证候依据,不得轻率运用清肝伐肝之治。

初期湿毒郁滞肝胆是标,治当以除湿为主,而以不得伤脾败胃为要点;中期邪郁日久,则困脾碍胃,脾气渐虚,治宜健脾除湿解毒, 标本兼顾。

后期阴阳两虚,正虚邪陷,深入血分,湿滞血瘀,络脉阻塞,治当益气活血、除湿解毒。

用方以小柴胡汤、茵陈五苓散、大黄(庶)虫丸等方加减化裁分阶段运用,效果良好。

上述治疗经验己经陈老数十年临床验证,疗效可靠,可以直接投入临床研究。

4.2.2温阳益气对诸多慢性虚寒性病症的治疗陈老不仅在理论上敢于大胆创新, 而且在临床上也有不少打破常规,突破前人思想方法的创造性发展。

如他化裁四逆汤、真武汤、理中汤、桂枝汤、五苓散、阳和汤等前人成方,用于消肥减胖、降压定眩、治疗心脑血管疾病、慢性呼吸道疾病、慢性胃肠疾病、白塞氏病、前列腺肥大等多种疑、难、顽、怪病症,无不匠心独运,蹊径独辟。

对病机、方理的认识,都有较突出的新意。这就既从理论高度,又从一个全新的视角,为我们认识治疗这些病证开拓了广阔前景。

编辑|李汶峰 

校对李梓菡

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