案2:陈某,女,40岁。2020年4月11日诊。诉称近期昼间小便频、量少。夜间常需小便两次或以上。大便二三日一行,时如秘结时则如泻。纳减。眠可。不渴。易乏。晨起喉咙闷塞,昼间可。手脚汗多近二月。最近一次经水明显量少。舌淡润、齿印,中后部白苔明显。右寸沉偏数,关沉偏数、久按弱,尺沉小;左寸沉小数,关沉石偏数、弦大,尺沉数较有力。断为气血虚,中湿阳郁风动。
炙甘草5茯苓15藿香10炒干姜10
黑附片15川椒(炒,去汗)5炙黄芪50白术20
制首乌30炒艾叶15桂枝9炒神曲15
炒白芍15姜半夏20姜厚朴16陈皮8
生姜3片。三剂。
三剂后,精神可,早起喉咙闷塞轻微。改方:
炙甘草5茯苓15藿香10炒干姜10
黑附片21川椒(炒,去汗)5炙黄芪50白术20
制首乌30炒艾叶15桂枝9炒神曲15
仙鹤草30姜半夏20巴戟天20陈皮8
生姜3片。三剂。
4月22日夜尿仍2次。齿印舌明显好转。昼间二便可。去藿香、川椒,加赤芍、桑寄生:
炙甘草5茯苓15桑寄生20炒干姜10
黑附片21赤芍15炙黄芪50白术20
制首乌30炒艾叶15桂枝9炒神曲15
仙鹤草30姜半夏20巴戟天20陈皮8
生姜3片。三剂。
药后各症渐减渐消。夜尿多为1次,偶2次。嘱常用参苓白术散、桂附理中丸交替服用调养。
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