味酸、微苦、咸，气涩（《本经》：“味酸温”。陈注），入手太阴肺经。敛辛金而止咳，收庚金而住泄。善收脱陷，最下冲逆。
【要义简释】
《伤寒》小青龙汤，方在麻黄（麻黄三两，桂枝三两，芍药三两，甘草二两，半夏三两，五味半升，细辛三两，干姜三两。陈注）。治太阳伤寒，心下有水气，干呕，发热而咳。
仲景先生“水气”一词，病机总为土湿不运，病因多见寒水上泛，症状却是多种多样。此证之“水气”为“痰饮”，十枣汤之“水气”为“悬饮”，《金匮》“水气三”释文为“正偃则咳出清水”，“水气十三”为“阴肿”；“水气十四”为“腹大，不能自转侧”；“水气十五”为“鸭溏”；“水气十六”为“腹大，四肢苦重”；“水气十七”为“腹大、脐肿、阴下湿”等。
“水气三十二”原文：“心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作”一句，大致可说明脏腑之“水气”，常见为痰浊水饮之证；而经络之“水气”，则常见为肢重肤肿之象。
小柴胡汤……真武汤，方在茯苓（茯苓三两，白术二两，附子一枚，芍药二两，生姜三两。陈注）。治少阴病，内有水气，腹痛下利。若咳者，加五味半升，细辛、干姜各一两。
参上注。《金匮》“痰饮咳嗽”章，“先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏加茯苓汤主之”“咳家，其脉弦，为有水，十枣汤主之”“咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之”等文句，均可见“水气”于脏腑多见为痰饮。
水气病，当与《金匮》“痰饮”章合参。
……五味酸收涩固，善敛金气，降辛金之上冲而止咳逆，升庚金之下脱而止滑泄，一物而三善备焉。
五味子之能，可概为“敛肺、住泄”。
……金收则水藏，水藏则阳秘，阳秘则上清而下温，精固而神宁，是亦虚劳之要药也。
此句亦可证“薯蓣”章注文之理。人生在世，不患乙木无生生之气，实患辛金之多发少收。
【应用参考】
《中华本草》载五味子有“增强中枢安定药氯丙嗪及利血平对自个活动的抑制；促进肝糖元生成，保护慢性肝损伤，促进肝细胞病变修复；抗溃疡；改善心肌营养和功能；呼吸兴奋；减少由氨水刺激而引起小肉鼠咳嗽次数；祛痰；增强细胞合成蛋白、增强体液免疫；延缓衰老；预防动脉粥样硬化；抗氧化；抗过敏”等药理作用。《临证用药心悟》（王超 王博）称，“在五味子、田基黄、垂盆草等诸多的降转氨酶药物中，以五味子一药的效力最为显著……故治疗慢性乙型肝炎将转氨酶很多医家多以之为首选之品。”《用药杂谈》（汪庆安）称，五味子配仙鹤草能补气强心。（体质性低血压）
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