作者：天津市第三中心医院消化（肝病）科 尹伟利
门诊已进入尾声，患者名单里只剩下一个名字，反复按下呼叫器也无人走进诊室。我正准备起身回病房继续工作，此时突然进来一位肤白貌美的姑娘，怯生生的样子，环视四周，欲言又止，大概是对肝病门诊存在顾虑，并不坐下，也尽量不让双手触碰我诊室里的任何东西。我问她哪里不舒服，她低头说并没有不舒服。沉默了一会儿，抬头看向我，眼里闪着泪光，问我能不能咨询一个问题。
原来，这位姑娘和男朋友二人感情甚好，已到谈婚论嫁的地步。可是婚前得知男朋友有乙肝家族史，男朋友本身也是乙肝大三阳。“爱情”遇到“乙肝”，这让她有很多困惑，希望寻求帮助，希望我给她答案。
我们来一起看看这个姑娘的困惑，看看能不能帮助她解决，守护住她们的爱情。
乙肝病毒一般经母婴、血液和性接触传播。在我国，实施新生儿乙型肝炎疫苗免疫规划前，以母婴传播为主。目前，成年人以血液传播及性传播为主，比如输注乙肝患者的血制品。当然，乙肝病毒也可经破损的皮肤或黏膜传播，如修足、纹身、共用剃须刀和牙具等。
所以说，如果步入婚姻，性传播的可能性是存在的，经破损皮肤、黏膜接触彼此体液的可能性也是存在的，那么我们可爱的姑娘还能和她的心上人结婚吗？
当然能，因为我们可以将传播人为干预避免。
乙肝预防，疫苗十分有效！我国建议新生儿及15岁以下未接种乙肝疫苗的人群及高危人群（比如医护人员、乙肝患者的伴侣）接种疫苗，以切断传播途径。
门诊遇到的这位姑娘，如果乙肝表面抗体滴度不足，接种乙肝疫苗提高抗体水平就可以保护自己不被感染！
当然可以！不但可以生育，而且完全可以生育“非乙肝”的健康宝宝。
当“准妈妈”的乙肝病毒水平很高，我们为了保护小“宝宝”需进行母婴阻断；或者“准妈妈”确实孕前、孕中因乙肝疾病情况需要抗乙肝病毒治疗，这时我们有特殊抗乙肝病毒的药物可以安全的用于孕妇。加之产后还有“乙肝疫苗和免疫球蛋白”对宝宝的双重保护，绝大部分的宝宝都可以远离乙肝病毒母婴传播的困扰。对于我们这位姑娘来说，如果她本人健康，“准爸爸”在受孕前如果需要抗乙肝病毒，那么选择非可致畸的抗乙肝病毒药物即可。
乙肝病毒不经呼吸道和没有破损的消化道传播，因此日常学习、工作或生活接触不传染乙肝，分餐也并不是必要的。
当然，公筷的应用从卫生角度来讲也是应该全民大力推广的，家的温暖，来自于彼此的关心、情感的交流，并不会因公筷而发生隔阂。
并没有特殊需要注意的地方。健康的生活方式都是相通的，只是不健康的生活方式对乙肝患者的伤害显得更为严重。遵医嘱定期复查，按时服药，规律作息，远离酒精，避免自行服用各种药物、保健品等，建议根据肝功能状态适当运动。健康的生活方式就是乙肝患者最佳的保健形式。
这位姑娘的困惑已经解答清楚：“乙肝”不该是爱情路上的壁垒，它并不会“随随便便”传播，我们可以做到科学阻断。同时，经过早期、科学的抗乙肝病毒治疗，绝大多数乙肝患者也并不会发展为肝硬化、肝癌，完全可以拥有平安、幸福的一生。
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