/ 爱 / 肝 / 微 / 视 / #7.28世界肝炎日特辑# 本期特邀段钟平教授 为大家讲解抗病毒药物的相关知识 目录导航 ●服用恩替卡韦的肝病患者如何夜间加餐? ●肝不好会有胃肠症状吗? ●服用抗病毒药为什么要监测肾功能? 服用恩替卡韦的肝病患者 如何夜间加餐 服用恩替卡韦要求病人空腹服药,一般来说需要在餐前空腹一个小时,餐后两个小时之后才能服药,因为如果服用恩替卡韦的时间与摄入食物的时间太过靠近,会影响到药物的吸收以及生物利用度。有些病人提问睡前服用恩替卡韦与夜间加餐冲突该怎么办?空腹服药有以下几种方法: 1、早上刚睁开眼睛,例如早晨6:00起床,此时肯定是空腹状态,可以服用恩替卡韦,7:00-7:30以后再去吃饭,此时药物已经吸收了。像这样挪出睡前的时间,患者就可以在睡前一小时左右做夜间加餐了,可以吃酸奶、纽娃以及其他加餐,这样就不影响药物吸收了。在用餐一个小时后喝点茶水、热水,刷牙、漱口后就可以休息了,整个晚上营养都会发挥作用。所以大家可以晚上做营养,早上吃药。 2、还可以将恩替卡韦挪到上午9:30或下午3点左右服用,在这期间患者也多为空腹状态,也可以服药。 另外一些抗病毒药,如替诺福韦等,这些药物的吸收不受饮食影响,没有这些限制。 肝不好会有胃肠症状吗 肝脏属于消化系统的器官,也是最大的实质性器官。食道、胃、十二指肠、肝脏、胆、胰腺,这些都属于消化器官。因此,有时它们任何一部分出现问题,胃肠症状就会出现。 肝脏不好的病人,通常消化也不太好。有些症状,如腹胀、恶心、呕吐,有可能是肝病引起的,也有可能是消化系统引起的,在临床中存在误诊或者漏诊现象,需要大家警惕。所以病人如果长期有肝区不舒服的症状,建议大家前往医院检查,可以通过腹部B超,检查胆囊等器官;通过胃镜,检查胃底食道的情况。 服用抗病毒药 为什么要监测肾功能 服用抗病毒药是否要监测肾功能,需要看患者服用的是什么药,现在一线的抗病毒药有两类,第一类药物,如恩替卡韦,这类药对肾功能影响非常小,如果服用这类药则不需要监测肾功能,还有一类抗病毒药,如替诺福韦,长时间服用这些药,可能会产生影响肾脏功能的不良反应,如肾小球滤过率下降、肾小球损害。 因此,对于长期服用替诺福韦这类可能会造成肾脏损伤药物的患者,建议定期监测肾功能,虽然发生率很低,但是也应该引起重视。
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