牙齿矫正之牙列拥挤治疗过程

　　牙列拥挤是因为牙齿形态过大、多生牙的存在、牙位异常、乳牙早失造成邻牙向缺隙移动，导致恒牙萌出间隙不够和颌骨、牙槽骨的发育不足等形成牙列拥挤。牙列拥挤是牙齿正畸中最常见的错合畸形。

　　固定矫治器

　　可摘矫治器

　　保持器

　　1、颌外唇弓推磨牙向远中 适用于第二恒磨牙末萌出前，第一恒磨牙前移的病例。每侧后牙可向远中移3-4mm。

　　2、固定矫治器开展牙弓 唇弓在圆管近中弯制Ω形曲。或弓丝弯制垂直曲置于需要开展牙弓的各牙上，以扩大牙弓。

　　3、可摘矫治器开展牙弓 矫治器上安放分裂簧，成品扩弓螺旋器，当牙弓扩大后，拥挤牙处需加附簧，如舌簧等以排齐牙齿。

　　4、采纳减数和矫治器治疗。

　　5、采纳固定矫治器矫治。首先推尖牙向远中，保持上下尖牙在I类关系上，第一恒磨牙在中性合位，当前牙排齐后，封闭多余拔牙间隙。

　　注意事项

　　牙列拥挤矫治后，需要进行保持。开始6-12个月内患者需24小时全天戴用保持器，除吃饭时取下。

　　以后6个月只晚上戴，再后6个月，隔日晚上戴，直到牙齿稳定，可停戴保持器。