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结石之痛:背后的警示与未察觉的危机
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2024.05.03 上海

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  在医学的广阔领域中,结石病是一种常见的泌尿系统疾病,尤其以肾输尿管结石最为常见。患者们往往会因为结石带来的腰腹部剧烈疼痛而前来就医,但也有部分患者,他们的结石仿佛“悄无声息”,不带来任何疼痛,这背后又隐藏着怎样的真相呢?

  首先,我们需要了解为什么结石会引起肾绞痛。当结石在肾盂或输尿管中移动时,它们可能会形成梗阻,导致尿流不畅,进而引发输尿管痉挛。这种痉挛表现为剧烈的绞痛,并可能伴随腰胀感。然而,当医生给予解痉及扩张输尿管的药物后,结石可能会发生移位,尿流不畅的情况得到改善,疼痛便会逐渐缓解。

  但值得注意的是,并非所有的结石都会引起肾绞痛。有些患者的结石可能相对较大,在某个部位梗阻严重,移位困难,因此肾绞痛可能会反复发作。然而,也有一部分患者,他们的结石可能“卡”在输尿管中的某个位置,长时间停留导致结石周围输尿管内的息肉大量增生,最终完全堵死了输尿管。这时,输尿管便失去了蠕动的能力,绞痛也就不再发作。

  但这种“无痛”的状态,并不意味着病情得到了缓解或好转。相反,它可能是一个更为严重的警示信号。因为随着肾脏积水的逐渐加重,肾脏的功能可能会逐渐丧失,最终可能导致整个肾脏变成一个无功能的大水囊。

  这样的病例并非罕见。在我所工作的医院,就曾经遇到过这样的患者。他们在经历了一次肾绞痛后,便再也没有发作过。但随着时间的推移,他们的肾脏逐渐失去了功能,最终不得不接受无功能肾的切除手术。在手术中,我们发现结石周围有大量的息肉增生,输尿管管腔已经完全闭锁。

  这个案例告诉我们,结石的“无痛”状态并非好事,它可能是病情恶化的前兆。因此,当发现自己患有结石时,无论是否伴有疼痛,都应该及时就医,接受专业的检查和治疗。只有这样,才能确保病情得到及时的控制和治疗,避免更严重的后果发生。

  同时,我们也应该认识到,结石病并非无法预防。通过保持良好的生活习惯和饮食习惯,如多喝水、少喝含糖饮料、少吃高脂肪食物等,可以有效降低结石病的发生风险。此外,定期进行体检也是预防结石病的重要手段之一。通过体检,我们可以及时发现并处理结石等潜在的健康问题,保障自己的身体健康。

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