时×，男，4岁。2018年11月25日诊
患儿一个月前受凉咳嗽，至今未愈。现咳嗽有痰，活动即咳，受凉即咳，咳甚即吐，大便干硬成球。电话问诊，未察舌脉。
此属典型气虚咳嗽，兼燥。宜人参败毒散。
党参 茯苓 生甘草 枳壳 桔梗 柴胡 前胡 太子参 杏仁 各6克 生姜3片（自备）
5剂。开锅后小火15分钟，分三次饭后服。
2剂后咳嗽明显减轻，服完5剂咳已大安，大便坚硬好转。嘱原方隔日服，3剂，善后。
无疾按：此例患儿咳嗽时间较长，肺气受损。跑跳即咳，是典型的气虚表现，属虚人外感咳嗽，宜人参败毒散。小孩咳嗽严重时，较成人更容易引起呕吐。败毒散理气升降，对平复胃气之逆，有较好效果。
近日小雪节气已过，大雪将至，但北京地区未见丝毫雨雪迹象，气温不降，温燥明显。外有温燥，上有气虚气滞，通行不利，津液受损，发为便秘，宜加杏仁润降。
气虚且外感症状不明显，不宜用羌独活；小儿气血灵动，且未见头部不适，去川芎。气虚明显，党参与太子参并用。
如此咳嗽逾月，家长心急，每每送至医院，输大量抗生素治疗。咳嗽往往可以好转，但阳气损伤也不可避免。临床常见青中年女性，面色青黄，脾胃虚弱，时有外感者，都有上述经历。相比之下，中医关爱下成长起来的小朋友，要幸福很多。
附：人参败毒散原方及方解
【组成】人参、柴胡、前胡、枳壳、桔梗、羌活、独活、茯苓、川芎、甘草
【方解】本方针对外感风寒之邪所设。方中羌活独活并用，祛风散寒除湿解表，辅助正气祛邪外出，为君。柴胡前胡，一升一降，一表一里，宣肃气机；柴胡助羌活独活以解表，前胡助桔梗枳壳而理肺。风寒邪气侵犯皮肤肌表，皮毛内合于肺，皮毛受邪则肺气不利为咳嗽。方中桔梗宣提，枳壳肃降，令肺气和平，以助解表。此四药合力助君，为臣药。
肺主气，现在肺受风寒邪气所困，气机不利，气不行则血不行，气不行则津液不行。故方中又以茯苓除湿，川芎行血，以防气滞之后出现进一步的津血问题。方中另用人参（今常代之以党参），其意在辅助正气，托邪外出，兼可固护人体，防邪深入。正气不足时，参之用尤其重要。此三药或防患于未然，或祛邪于轻微，为佐药。生甘草调和表里上下，为使药。
本方制法完备，考虑周详，倍受历代医家推崇。并在此方基础上进行加减，形成了一批败毒散类方。如正气充实可去人参为败毒散；表邪较重可增加荆芥、防风解表为荆防败毒散。本方除可治疗风寒外感外，对于咳嗽、脾胃虚弱也有很好的疗效。被后世称作“咳门第一神方”。
关于剂量，原方诸药各等分。现成人常用上药各10克，三岁以上小儿上药各6克。
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