前列腺炎，活用古方，功效不俗丨没有治不好的病，只有不会治的人

慢性前列腺炎，病机复杂，症状纷繁，病程较长。

初起常因外感邪热或内蕴湿热，火热之邪气循肝经下注，扰动精室，精关不固而发病。

病情缠绵日久不愈，久病必虚，导致肾气亏虚，封藏失职。当肾气亏虚，推动作用不足时，血液循行不畅，瘀血内生。

瘀血既是慢性前列腺炎的病理产物，又是致病因素，经常会进一步加重病症。

因此湿热瘀血为总病机，本虚标实贯穿疾病整个过程。

患者彭某，32岁。主诉会阴及双侧睾丸疼痛不适3年余，来院诊为慢性前列腺炎。

患者平素不离烟酒，曾有不节生活史。现今症见：

1. 小便余沥不尽，尿末滴白，遇劳加重；

2. 腰酸膝软，阳疾不起；

3. 五心烦热，大便干结；

4. 舌质淡黯、苔薄黄，脉弦细。

辨证：肾阴亏损，湿浊瘀阻

治宜：滋阴补肾，利湿化瘀

方拟三仁汤合五子汤加减：杏仁、白蔻仁、生薏仁、枸杞子、菟丝子、覆盆子、车前子、金樱子、山萸肉、黄柏、三棱、莪术、川牛膝、王不留行

复诊：服药7剂，患者诉小便余沥不尽感有所改善，会阴及双侧睾丸疼痛减轻。续服原方7剂，主症改善明显，伴随症状皆有改善。

随证调方，续服14剂，诸症基本消失，随访至今，未见复发。

现代医学认为，临床患者多有手淫或房室不节、不洁史这些生活行为引起的性兴奋，使前列腺局部反复充血，为细菌的侵犯或其它如血液回流障碍等提供了可能。

更有嗜食烟酒辛辣炙之物，使神经兴奋性增高，加重局部血液回流的负担，使得症状加重。

中医认为，前列腺按其所在部位当属冲任二脉经行之处，冲任隶属肝肾，或手淫过度，或房事过度，易致肾精亏耗，精虚淤血阻滞，肾虚则冲任不固，故见白浊之物自尿道口溢出，精道受阻影响新精生成，导致阴部坠胀、阳疾不起等。

方中杏仁、白蔻仁、生薏仁宣畅气机、清利湿浊；菟丝子、金樱子、覆盆子、枸杞子益肾涩精；其中菟丝子温而不燥，补而不滞，与车前子配合，可泄肾中虚火，能导败精之流注；

山萸肉滋补肝肾，补中益气，固脱涩精；黄柏清泄下焦湿热；三棱、莪术破血逐瘀，行气止痛；王不留行活血化瘀；牛膝祛风利湿，引药下行。