临床上有很多叫不出来名字的怪病，西医只能束手无策，说观察观察吧。
比如说，今天我接诊的这个病人，从十几岁开始，就必须抱着一个人睡觉，否则就难以入睡；
小的时候可以抱父母，结婚后抱妻子，勉强可以入睡；
可悲的是，即便是家人，也不一定喜欢他整夜来抱；于是经常失眠；
出差的时候，更悲催，抱枕头，抱被子，统统不管用，以至于夜夜无眠。
遍寻名医未果，失眠依旧。
来诊时候，面容枯萎，唇淡，舌红瘦小，色紫暗，脉涩而弦，
证属气滞血瘀，兼气血两虚。
即付血府逐瘀汤三剂，
方药如下：
当归15g，赤白芍各12g，桃仁15g，红花9g，川芎9g，炙黄芪30g，生熟地各15g，炒枳壳20g，川牛膝12g，柴胡6g，桔梗9g，枳实24g，郁金15g，炙甘草6g，每日一剂，水煎400ml分早晚两次饭后温服。
通方没用一个安眠药。
没想到，三天后，该患者来电话讲：好了，好了！！！都好了！睡眠好了，吃饭也好了，精神头也好了。
话说清末出了一位名医，叫做王清任，他写了一本书叫做《医林改错》，尽管后世医家常常戏谑他“医林改错，越改越错”，
纵然他有很多现代医学认为很荒谬的言论，
但他创立的名方，尤其是化瘀名方——血府逐瘀汤，被认为是中医十大名方之一，至今被广泛应用。
原书处方是这样的：
当归三钱，生地三钱，桃仁四钱，红花三钱，枳壳二钱，赤芍二钱，柴胡一钱，甘草二钱，桔梗一钱半，川芎一钱半，牛膝三钱。
水煎服。
一钱大约等于现在的3克。
首先，咱们得了解什么是“血府”？
实际上，“血府”专指膈上胸中，胸中为气之所宗，血之所聚，肝经循行之分路。
血瘀脉中，气机阻滞，清阳郁遏不升则胸痛；
或日久不愈，痛如针刺，且有定处的头痛；
胸中血瘀影响及胃，胃气上逆，胃气上逆故呃逆干呕，甚则水入即呛；瘀久化热则内热瞀闷，入暮朝热；
瘀热扰心，则心悸怔忡，失眠多梦；
郁滞日久，肝失条达，故急躁易怒；
至于唇、目、舌脉所见，皆为瘀血征象。
从以上病因病机所见，涉及脑、心、胃、肝、脾诸器官，可知瘀阻气滞影响范围之广，皆治以活血化瘀，行气止痛。
第一组：桃红四物汤，（生）地（赤）芍归芎加桃红，这是活血化瘀的主力军；
第二组：引经药
叫双升双降；
柴胡、桔梗引药上行；
牛膝、枳壳引药下走；
甘草调和诸药。
一为活血与行气相伍，既行血分瘀滞，又解气分郁结；
二是祛瘀与养血同施，则活血而无耗血之虑，行气又无伤阴之弊；
三为升降兼顾，既能升达清阳，又可降泄下行，使气血和调。合
而用之，使血活瘀化气行，则诸症可愈，为治胸中血瘀证之良方。
在《医林改错》中，王清任列举了19证，但凡出现一证，皆可以用。
且看下文——
血府逐瘀汤十九证
根据原文记载，血府逐瘀汤能够用于：
- 头痛
- 胸疼
- 胸不任物（袒胸露乳才可睡着）
- 胸任重物（找人坐着压住胸口，才能睡着）
- 天亮出汗
- 食自胸右下
- 心里热（心烦）
- 瞀闷（有点小事就想不开）
- 急躁
- 夜睡梦多
- 呃逆（打嗝）
- 饮水即呛
- 不眠
- 小儿夜啼
- 心跳心忙
- 夜不安
- 俗言肝气病（没事爱生气）
- 干呕
- 晚发一阵热（晚上内热、皮肤热）
从现代临床应用经验来看，头痛偏头痛、冠心病、失眠盗汗、神经性呕吐、脑震荡后遗症、黄褐斑、三叉神经痛、脱发和各种妇科疾病等的治疗中，都有血府逐瘀汤的应用。
由此可知，血瘀逐瘀汤的治疗范围很宽，从头疼胸痛，到心慌失眠，再到生气烦躁，都可以治疗。
不仅行血分瘀滞，又解气分之郁结，活血而不耗血，祛瘀而又生新，合而用之，可作为通治一切气滞血瘀之方。
临床应用以胸痛，头痛，痛有定处，舌暗红或有瘀斑，脉涩或弦紧为辨证要点。
因原书本方主治病证多达19种，临床表现多样化，故临证时较难掌握。
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