你好,我是中医人,文君然。
今天,文老师给你出一道中医模拟诊疗题。我们再来找找,给疑难病症开方子的感觉。
话说有这么一个人,本身是一个学生。
最近这半年多以来,他每到上午,从清晨开始,两只眼睛就发红,看东西也比较模糊。等到了中午以后,下午开始,他的眼睛就逐渐好转,看东西清楚,甚至是完全正常。但是等到了第二天早晨,还是老样子,再重复一遍。
这到底是怎么回事呢?
此人四处求医,医院眼科诊断为慢性结膜炎,治疗无效。在一些中医门诊那儿,此人还服用过清热去火的中药材,也无效。
最后,他找到一位医家,事情有了转机。
刻诊,见患者舌淡苔白,脉略沉。
仔细观察以前患者用过的中药,大部分是龙胆、荆芥、菊花、麦冬、生地、玄参之类。
当时,医家似乎想到了什么,连忙问,用这些药,你的身体有啥反应没有?
患者说,虽然病没见好,但是身体确实有反应。这就是用药后食欲不振、胃胀、头晕目眩。喝了药,感觉更难受了。
了解到这些以后,医家立刻明白是怎么回事了,于是书方一首。
这里头,包含一味药,是细辛。细辛,是辛温回阳的东西。
在细辛的旁边,医家还用了一张古方。这方子,是中医里头的传统经方,在同类方里头,有着代表意义。药味不多,但很管用。中医方剂学教科书里,对它有专门的介绍。
结果如何?患者服用2剂以后,上午两眼发红的现象,竟然完全消失。此后随访四年,患者未曾复发。
这就是医案的基本经过。此案在业界,很有名,一度传为美谈。
那么,你觉得,医案里的医家,用的是什么方呢?如果你是主治医师,你会开什么方?你的辨证思路,又是怎样的?
如果你此刻心中有了答案,就写在本文的留言区。文老师期待看到你的见解。为了让更多朋友都可以独立思考,您的留言,在公布答案之前,暂时不予精选公开。
还是老规矩。答案和实战完全一致的朋友,文老师随机择取其中的三位,作为幸运读者。文老师要送给您的,是电子版的中医学习资料(电子书)。这些电子书,我可以不夸张地说,市面上已经看不到了。
好了。闲言少叙,我们现在开始吧。
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