岐黄针治疗（面肌痉挛）病例分享

格尔木市河西社区卫生服务中心  周虎邦

面肌痉挛是指一侧或双侧面部肌肉反复发作的阵发性、不自主的抽搐，在情绪紧张时加重，严重时可出现挣眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音。面肌痉挛好发于中老年人，女性略多于男性，但发病年龄有年轻化的趋势。面肌痉挛虽然大多位于一侧，但双侧面肌痉挛也并非罕见。临床表现为不自主地、反复地、快速地、无目的地，一个或者是多个部位肌肉的运动性或者发生性的抽动。面部表现为频繁眨眼，挤眼睛，扬眉，皱眉，掘嘴，咧嘴。本人最近在临床中诊治1例患病15年的老年患者，经岐黄针治疗5次疗效显著，与各位同道分享。

万某，男性，63岁，炼油厂退休工人，青海本地人。患者双侧面肌痉挛近15年，每日频发不停。曾多次求治于省级各大医院，给予针灸及面部注射肉毒素治疗（药物剂量不详），症状未见好转。2021年11月3日来门诊就诊。

查体：患者神志清，精神差，面色淡白，双目干涩，眨眼耸鼻不停，双侧面部不自主的异常抽动，尤以右侧为重且以白天时为甚，入眠后减轻但仍有抽动。心烦易怒，自诉每天出门必须戴墨镜，怕光，迎风流泪。二便正常。舌淡苔白，脉细而涩。

中医诊断：痉病 阳明少阳经脉病证

西医诊断：面肌痉挛

选穴：如下两组穴位交替

刺法：合谷刺

操作方法 ：第一次治疗：印堂 风池 四白 第二次治疗：瞳子髎  地仓。治疗期间隔日或者一周治疗两次.患者取卧位，全身放松，穴位局部皮肤消毒，选用规格为BX-0.5x50mm的岐黄针，避开动脉，右手持针垂直皮肤飞针快速刺入皮下，然后平刺0.5-1寸（风池穴直刺0.8-1.2寸），然后轻轻摆动针柄沿穴位中轴方向上下开30°行合谷刺，最后迅速出针，并使用消毒干棉球按压针孔30秒，以避免出血。岐黄针操作完后，予岐黄罐在面部避开针眼闪罐2分钟，即完成治疗过程。治疗5次后，患者精神好，眨眼，皱眉，掘嘴及咧嘴恢复正常无其他不适主诉。跟患者及家属予详细告知各项注意事项，并嘱患者门诊随诊以便观察疗效。

调养防护：古人云:“三分治，七分养”，实乃良言，嘱咐患者避风寒、畅情志、低盐低脂饮食，加强锻炼，增强体质，保持轻松、愉快的心情，减少情绪波动。无头痛头晕，无其他不适主诉，跟患者及家属予详细告知各项注意事项。