根据发表在Hepatology上的一篇系统评估结果:
在丙肝合并或不合并HIV感染患者中,用直接抗病毒药物(DAA)治疗丙型肝炎病毒(HCV)感染,SVR率一样高。
美国加州大学洛杉矶分校Sammy Saab博士等表示:“对于HIV和HCV合并感染者,由于干扰素治疗SVR率低,HCV相关肝病进展迅速,FDA将此类人群确定为具有未满足医疗需求的特定人群。”
“抗病毒治疗可以改善预期寿命,再加上DAA治疗的高SVR率,此时应当重新评价HIV/HCV合并感染者是否应该被认为是丙型肝炎感染者中的特殊人群。”
研究人员使用临床数据库对HIV合并感染患者的慢性HCV感染治疗进行了系统评价,目的是确定使用DAA药物是否能满足其医疗需求,其SVR率与HCV单一感染患者是否类似。
研究人员纳入了2004年1月至2017年7月的研究。
接受干扰素治疗的HCV/HIV合并感染患者的SVR率明显低于HCV单一感染患者。
而接受DAA治疗的合并感染患者与单一感染患者结果相似,SVR率均超过93%。
研究人员表示,在合并感染和单一感染患者中,与干扰素治疗方案相比,DAA的安全性、有效性和耐受性都有所改善。
Saab及其同事指出,患者开始接受HCV治疗之前,医生应充分了解HIV治疗药物以及可能影响SVR的合并症。
他们还表示,鉴于DAA治疗的成功,今后的研究必须着眼于降低再次感染风险的干预措施。
“临床医生必须保持警惕,特别注意药物间的相互作用以及负面预测因素。这样直接抗病毒药物的高SVR率就可以满足合并感染人群中尚未满足的医疗需求,此举有显著的临床意义。”
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