多发性骨髓瘤最高缓解率达73%！三联疗法显神威

根据来自 STOMP试验1b / 2期的数据得出，在经过多次治疗的复发/难治性多发性骨髓瘤患者中，selinexor（Xpovio），daratumumab（Darzalex）和地塞米松组成的三联疗法，具有高度活性，并且引起了深度持久缓解。

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最高缓解率达73%!

截至2020年1月2日，该试验共招募了34名患者。3例患者每周两次接受60 mg Selinexor加每周一次，每次16 mg / kg daratumumab;

而31例患者每周一次接受100 mg Selinexor，再加每周一次的16 mg / kg daratumumab。参与者的中位年龄为68岁，男性为56％。接受的先前治疗方案的中位数是3。

Selinexor

试验结果表明，三联疗法带来的总缓解率（ORR）为69％，其中非常好的部分缓解（VGPR）率为34％，部分缓解（PR）率为34％，临床受益率（CBR）为81％。

事实证明，使用三联疗法的益处在未接受过daratumumab治疗的患者中更为显著。

在该亚组中，ORR为73％，VGPR率为37％，PR率为37％，CBR为87％。此外，采用三联方案的中位无进展生存期为12.5个月。

医学教授，杜克癌症研究所的成员克里斯蒂娜·加斯帕雷托（Cristina Gasparetto）医师在会议上的海报展示中说：

“这种组合似乎对复发/难治性多发性骨髓瘤患者具有很高的活性，并能产生深刻而持久的反应。” 

Gasparetto指出：“在每周一次的给药中未观察到剂量限制性毒性。“因此，在三联疗法中，selinexor的推荐的2期剂量为每周一次100毫克。”

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安全性

在安全性方面，接受二期推荐剂量的患者中，有10％以上发生了与治疗相关的不良反应（AE）。最常见不良事件包括血小板减少症，贫血和中性粒细胞减少症，恶心，消化不良和厌食等，以及疲劳，体重减和头晕等不良反应。

在全部患者中，有9名患者经历了至少1次严重不良事件；这些事件包括鼻病毒感染，血小板减少症，肺炎和急性肾损伤，腹泻，疲劳，低钾血症，输液相关反应，恶心和呕吐。

参考资料

[1]https://www.onclive.com/view/selinexor-triplet-shows-strong-clinical-activity-in-relapsed-refractory-myeloma