俄勒冈健康与科学大学医学博士Ben L. Kong在数据展示中说:“我们证明了为转移性乳腺癌患者实施深度实时分析平台的可行性,这可以为治疗选择提供新见解。而且,观察到的临床反应支持这种方法的使用和研究。”
案例详情
1例患者通过一系列活检发现肿瘤异质性,但最初发现它是雌激素受体(ER)阳性,疾病复发时,给予了他莫西芬。随后的肝活检混合反应混发现了ER阴性和三阴性的组织学亚型。不幸的是,临床医生无法确定有效的治疗方法。
另1例患者,在进行一系列活检后,使用了检查点抑制剂加PARP抑制剂的新组合方案。值得注意的是,在MAP激酶通路中发现了明显的耐药机制,患者转变治疗方案,采用化学疗法桥接治疗。经肿瘤委员会讨论,患者接受PARP抑制剂加MEK抑制剂cobimetinib (Cotellic,考比替尼)进行治疗。
另1例肿瘤反应异常的患者,最初接受阿霉素治疗,肿瘤标志物升高,肝脏病变进展,被确定为ER阴性和HER2阴性,并伴有激活的ERBB3激活突变。研究分析也表明,它沿着HER2轴被激活。结果,患者开始接受trastuzumab (Herceptin,曲妥珠单抗) 治疗,肿瘤标志物明显下降。
参考资料
Kong BL, Johnson BE, Keck JM, et al. SMMART Program: a multi-omics tumor board with a focus on breast cancer. Presented at: American Association of Cancer Research Annual Meeting 2021. April 9-14, 2021. Abstract LB010.
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