老年胸膜炎
胸腔内有渗出积液时即为胸膜炎。老年人患胸膜炎的原因，以结核性最多见，其次为肿瘤性、细菌性等。结核性胸膜炎分为千性、渗出性和化脓性胸膜炎三种。
1.临床症状起病较急，有畏寒或寒战发热和胸痛，常因剧痛而不敢深呼吸或咳嗽。可伴有周身不适、头痛、食欲不振和便秘等症状。渗出性胸膜炎，当胸膜内渗出液逐渐增多时，则胸痛逐渐消失。化脓性胸膜炎常发生在肺炎之后，血液中白细胞增多。
2.一般治疗应用抗结核药物和对症疗法。对症治疗中，患者必须卧床休息，咳嗽时可用止咳剂。对于胸痛，应劝患者卧于患侧，可以减轻疼痛，也可用局部热敷、拔火罐、普鲁卡因肋间神经封闭,或用胶布固定(呼气终了时自朐骨至脊柱贴，上数条宽胶布)。
3.康复治疗目的有四: (1)发展腹式呼吸进行腹式呼吸时可做胸廓和肩关节运动。一般说来，横膈活动越活跃，胸膜腔的积液吸收越快，通过康复锻炼活动可以加快渗出液的吸收。
(2)进行各种专门的呼吸练习，以改善横膈活动和肺的扩张，防止或减轻粘连。
(3)预防胸壁塌陷，矫正脊柱侧弯。.
(4)改善心肺功能，提高机体的抵抗力。
康复锻炼的具体方法有:
(1)做用以改善患侧横膈活动的各式呼吸练习。
A.平静腹式呼 吸练习。
B.单举腹式呼吸练习。一般在站位下进行，吸气时一臂经胸前上举伸直、靠头;另一臂尽量下压，呼气时两手腹前平屈，手指相对，手心向上。
C，增加病 侧胸廓活动度的呼吸练习:如抬肩，体侧屈呼吸。
D，下胸呼吸练习。两手掌置于下胸两侧，吸气时注意力集中于下胸两侧，呼气时两手向内加压以压缩下胸部。
(2)作牵扯粘连的专门]呼吸练习:
A.“半桥”呼吸练习采取臀高、 头低体位，利用内脏对横膈的重力影响，以推动横膈上升，牵扯粘连。具体做法是取仰卧位，头部垫一枕头，屈膝，两脚放在床架或墙壁上，以足为支撑抬高臀部，两手托住腰部。在此体位下作腹式呼吸多次，放下臀部还原。有高血压者慎用。
B。吹水练习先深吸一口气， 然后对准吹嘴，慢慢将瓶中的水吹到另一瓶中，达到延长呼气目的，反复进行8~ 5次。
c。各种锻炼活动。以医疗行走，爬坡为生，以提高心肺功能。
D，对有严重胸廓和脊柱侧弯者，可根据“脊柱侧弯康复锻炼”方法进行。
