34岁的小刘，最近日子过得很是“凄惨”，工作工作不顺利，就连妻子也给自己添堵。整天疑神疑鬼，神神叨叨地说他出轨了，每天晚上回家就开始“找茬”，不想让他好过。但是对于这事，小刘真的大喊“冤枉”。
都说女人到了30岁以后，就是“如狼似虎”，这句话可真不是盖的。以前刚结婚，两人每周也就2-3次的夫妻生活，可现在隔上一两天就要有一次，刚开始完全能应对，但自从过了30岁，就越来越显得力不从心了。为此，妻子老是怀疑他在外面“偷吃”了。
为了自己，也为了家庭和睦，小刘就开始到处找办法，看能不能解决这个问题。期间，大大小小的“偏方”也试了不少，可都没有明显的效果，直到朋友给他推荐了200mg阿伐那非。
坚持服用了一段时间之后，发现效果确实不错。每次提前12分钟吃一片，夫妻生活都和谐了，妻子也不抱怨了，两人关系变得越来越好。可小刘心里一直有一根“刺”，他害怕长期服用200mg阿伐那非会成瘾，又害怕停用后会恢复到从前甚至更差。为此，他每次服用都会焦虑，人也变得越来越没自信了。
其实小刘的问题，也是很多勃起功能障碍（简称ED）患者所担心的，下面就让我来为大家一一解答。
对于这个问题，我们首先要明白，什么是上瘾？所谓上瘾，其实也就是药物成瘾性，又称药物依赖性，它是指患者在服用某些药品后出现“欣快感”、“满足感”等作用，对该药品产生强烈“渴求”，一且停用，就会产生“停药症状”或“戒断症状”，例如精神萎靡、打呵欠等。
但200mg阿伐那非只是作用于外周神经，它是通过抑制PDE5，松弛阴茎平滑肌来发挥作用的，所以并不存在成瘾性一说，很多人之所以“上瘾”，其实更多是受心理影响，迷恋服药以后良好的勃起状态，错把依赖等同于上瘾。
患者停用阿伐那非后，既不会对身体产生任何不良影响，也不会让勃起功能变得更差。相反，患者长期服用200mg阿伐那非，性生活体验感得到提升，也会进一步消除紧张、焦虑、恐惧等负面心理，进而摆脱心理因素造成的勃起困难。
1、掌握正确的服药方式
200mg阿伐那非一般在服用12分钟之后就会起作用，所以要掌握正确的服药时间，最好是在夫妻生活前12分钟服用。部分耐受性不好的患者一般提前15-30分钟服用后就会起作用。
另外，由于200mg阿伐那非是通过增强 NO在体内的作用，而间接改善海绵体充血，所以在同房时，夫妻双方应有适当的性刺激才能发挥作用，言语或者动作等刺激均可。
2、注意药物相互作用
由于200mg阿伐那非是通过增强NO在体内的作用，而硝酸酯类药物可以促进NO释放，所以与200mg阿伐那非联用后，可能会导致严重的低血压，若是已经服用了硝酸酯类药物建议最少12个小时之后，再服用了200mg阿伐那非。
另外，如果阿伐那非需要与α受体阻滞剂合并用药，在开始使用阿伐那非治疗前，患者需接受稳定剂量的α受体阻滞剂治疗，且需要从小剂量开始用药。
3、注意药物不良反应
虽然200mg阿伐那非的用药安全性相对较高，但作为PDE5抑制剂中的一种，阿伐那非同样会出现不良反应，最常见的就是头痛，头晕，潮红，鼻塞，背痛等。
另外，需要注意的是，服用本药可能存在心血管风险，所以本药每天只能使用一次，且不能超过最大剂量。
新一代的200mg阿伐那非虽然起效时间更快、不良反应更低、安全性更好，但患者在用药时需提防与其他药物的联用影响，并且要注意使用时的相关禁忌，必要时可以咨询医生。
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