复发性口疮亦称复发性口腔溃疡,是口腔黏膜疾病中发病高的一种疾病。中医称为“口疮”或者“口破”。 口疮分为实火和虚火。实火多为青壮年,病程短;虚火多为中老年,病情迁延难愈。所以复发性口疮多属脾虚胃实,虚火上浮。采用补脾清胃,清热解毒,平调寒热之法,脾气足则运化正常,气血充足调和;胃火得降,心火得泻,自然口疮不再复发。 故方选半夏泻心汤加减。基本处方:制半夏10克,黄芩10克,黄连6克,党参12克,炙甘草10克,炮姜10克,桔梗12克,桑白皮15克,茵陈15克,白芷12克,黄芪15克,升麻6克,柴胡10克,连翘30克。 方义:用半夏泻心汤平调寒热,补中益气。其中干姜换成炮姜,可增强温中散寒的功效。加入黄芪,党参、炙甘草共奏益气健脾。 桑白皮味甘、性寒,清热不伤阴,茵陈芬芳透达且清气分湿热,二药清热利湿而不伤正。而白芷入阳明胃经,还可以行气止痛,可奏降胃祛湿止痛之功效。桔梗和甘草取自桔梗汤,可以清热解毒止痛,又可以载药上行。连翘为“疮家圣药”清疏兼能,表里气血两清之品,可以清心泻火。升麻、柴胡升举清气,升麻清解阳明火盛,柴胡疏肝解郁。本方标本兼治,共奏平调寒热,补中益气,清热利湿解毒之功效。 加减:大便较稀:加炮姜,焦山楂15克;大便不畅:加枳实10克;急躁:加郁金15克;胃脘嘈杂:加海螵蛸15克,瓦楞子15克;食积化热:加焦三仙各15克;夜卧不安:加川芎12克,酸枣仁30克;纳呆:加陈皮10克,砂仁6克;胃热甚:蒲公英30克。
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