黄药子

    【别名】　黄独子、金钱吊蛋、黄金山药、零余薯、金线吊虾蟆、香芋、黄狗头。

　【基原】 本品为单子叶植物薯蓣科 Dioscoreaceae 黄独Dioscorea bulbifera L. 的块茎。夏末至冬初均可采挖，以9~11月产者为佳。将块茎挖出，除去茎叶须根，洗净泥土，横切成片，厚约1~1.5cm，晒干生用。

  

黄药子

    【性味与功效】苦、辛，凉。有小毒。解毒消肿，化痰散结，凉血止血。用于甲状腺肿大，淋巴结结核；咽喉肿痛，干咳无痰，吐血，咯血，百日咳，癌肿；痈肿疮毒、蛇虫咬伤。外用治疮疖。用量3～5钱；外用适量，捣烂或磨汁敷患处。 　　
    【备注】解毒凉血最验，古人于外科、血证两方尝用。今入不复用者，因久服有脱发之虞，知其为凉血、散血阴矣。本品块茎和零余子，含有毒成分，服过量可引起口、舌、喉等处烧灼痛、流涎、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、瞳孔缩小，严重的出现昏迷，呼吸困难和心脏麻痹而死亡。解救方法：洗胃，导泻，内服蛋清或葛粉糊及活性炭；饮糖水或静脉滴注葡萄糖盐水，亦有用绿豆汤内服；或用岗梅半斤，清水5碗煎至2碗饮服。

    【药方摘录】　　

        1）治吐血不止： 黄药子(万州者)一两，捣碎，用水二盏，煎至一盏，去滓温热服。(《圣济总录》黄药汤)

　　2）治吐血： 真蒲黄、黄药子等分。用生麻油调，以舌舐之。(《百一选方》)

　　3）治鼻衄不止： 黄药子一两，捣罗为散。每服二钱匕，煎阿胶汤调下。 良久， 以新汲水调生面一匙投之。(《圣济总录》黄药散)

　　4）治疮： 黄药子四两，为末，以冷水调敷疮上，干而旋敷之。(《简要济众方》)

　　5）治天泡水疮： 黄药子末搽之。 (《濒湖集简方》)6）治缩脚肠痈： 干黄独一两，煎服。不可多用。(《浙江民间草药》)

　　7）治缠喉风，颐颇肿及胸膈有痰，汤水不下者： 黄药子一两，为细末。每服一钱，白汤下。吐出顽痰。 (《扁鹊心书》黄药子散)

　　8）治热病、毒气攻咽喉肿痛： 黄药一两，地龙一两(微炙)，马牙消半两。上药捣细罗为散，以蜜水调下一钱。(《圣惠方》)

　　9）治瘿气： 黄药子一斤，浸洗净，酒一斗浸之。每日早晚常服一盏。忌一切毒物及不得喜怒。 (《斗门方》)

　　10）降气治胃痛： 黄药(炒过)、陈皮、苍术、金钱草各二钱，土青本香一钱五分。研粉服或煎服。 (《浙江民间草药》)

　　11）治鱼口，腰膝疼痛： 黄独根五至八钱。水煎服。 (《湖南药物志》)

　　12）治睾丸炎： 黄独根三至五钱，猪瘦肉四两。水炖，服汤食肉，每日一剂。(《江西草药》)

　　13）治扭伤： 黄独根、七叶一枝花(均鲜用)各等量，捣烂外敷。(《江西草药》)

　　14）治腹泻： 黄药子研末，每次一钱，开水吞服。 (《贵州草药》)

　　15）治疝气、 甲状腺肿、化脓性炎症： 黄药子根五钱至一两。水煎服。 (《云南中草药》)

　　16）治瘰疬： 黄独鲜块茎二至三两，鸭蛋1枚。水煎，调些酒服。 (《福建中草药》)

　　17）治百日咳。黄药子三至五钱。冰糖为引，水煎分三至五次服。 (江西《草药手册》)

     【临床运用】　　

        1.治疗甲状腺肿：对各种类型的甲状腺肿，均有一定效果。制剂用量各地不尽相同，观察对象亦有差异。

　　1.1.用黄药子半斤，水煎2次，滤液混合，再加白酒400ml(不加亦有效)，共成2400ml。每次5ml，每日2次，饭后服。或将黄药子研粉，每日3分，分服或顿服。10天为一疗程，停药3-5日再行第二、三疗程。治疗Ⅰ-Ⅳ度的地方性甲状腺肿127例，服药月余后，全部患者颈围都有不同程度的缩小，其中治愈率为67.8%。

　　1.2.用未经炮制的黄药子炖服，每日5钱，连服5-8周。观察25例甲状腺腺瘤，治疗后3例腺瘤完全消失，17例肿物显著缩小，1例停药后复发，但再次治疗，仍有效果。部分病例服药后诉口干。

　　1.3.黄药子浸酒(每升浸液含生药200g)，每日100ml分3-4次服。一般腺瘤总量用至2升左右即足，腺癌应服3个月以上。治疗甲状源源瘤7例，甲状腺癌2例，甲状腺功能亢进2例，性质不明的甲状腺肿2例，除3例无效外，其余均消退一半以上(平均颈围直径缩小25%以上)，其中6例消退80%以上或完全消失。副反应：2例有消化道反应，恶心严重，影响服药；2例因肝细胞损害出现黄疸，多因剂量过大所致。故服药总量达3升时应停服10天，并检查肝功能情况，若出现黄疸应立即停药，及时处理。认为黄药子酒对甲状腺瘤似能部分代替手术摘除，对于甲状腺癌，配合手术治疗，可提高疗效。

　　1.4.将黄药子制成流浸膏，每日3-6ml(每3ml相当于原生药1钱)，分3次于食后服。治疗甲状腺中毒症26例，女例临床症状子用药后2-3天消失，21例平均于用药后4-6天显著进步，1例无效。大部分病例基础代谢率有不同程度的降低，颈围有不同程度的缩小。各地经验均证明，疗效与年龄、病程有关。年龄较轻、病程较短的，疗效较好。

　　2.治疗百日咳：取鲜黄独根块或果实3-5钱(3-5岁小儿用量)，加冰糖3钱炖服。日服1剂，治疗50余例均痊愈。另有用黄药子果(切片)3-5钱，加水400ml，冰糖适量炖服，每日2次，用于镇咳有良好效果。观察78例咳嗽患者，痊愈69例，好转7例，无效2例。一般服药1-2天即可奏效，顽固性干咳可连服4天。对炎症明显的咳嗽患者，宜酌情加用抗感染药。

　　3.治疗食道癌、胃癌：取黄药子10两，以62度白酒浸泡。日服浸液50-100ml。分数次服。治疗食道癌及其他消化系统癌症28例，用药后18例自觉症状基本好转，其余亦明显好转。个别服药酒后，发观对肝脏有不良影响。又报道以黄药子针剂治疗食道癌、胃癌23例，对控制症状、改善病情有一定效果。