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没有边界的医患关系或是一场灾难!一三甲医院公布100多名医生手机号

近日,河南一三甲医院在外围墙,将100多名医生的姓名、简介和手机号公布于众,引发争议。

说句实话,如此方式,也许能挽救许多命悬一线患者的生命,增加医患沟通的途径,疫情期间也可很大程度上解决部分地区患者就医不方便的问题。但是,医生完全没有了私人空间。这种没有“边界”的医患关系,可能是一场灾难。

一三甲医院展现服务患者最大诚意 把专家手机号公布于众


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这一消息来源于涉事医院订阅号近日的一篇推文“医院服务患者的最大诚意之一,是把专家的手机号告诉你”。

文章称,其医院的外围墙,可能是河南省医疗行业最独特的外墙:国内省内知名专家的简介、手机号赫然在列,你只要有需要,就可第一时间拨通他们的电话。

除此之外,医院订阅号中的名医连线,100多位副主任医师以上专家(临床和医技)的手机号和病区电话,也都一一陈列。

联想到近日轰动整个医疗界的“河南两家医院40多名专家集体出走”事件,当地医院内卷到什么程度,可窥一斑。不仅放大招争夺专家,争夺患者也是硝烟弥漫。

医院公布专家手机号,这样的方式,对于患者而言,这简直是天上掉馅饼的好事。人难免生病,有专家级别的电话摆在你面前,任谁都难以拒绝。

对医院而言,激烈的竞争,叠加新冠疫情,生存面临考验,如此方式,在展现服务患者诚意的同时,绝对可以吸纳更多的病源。

公布医生手机号 对医生极不公平


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于患者于医院,公布医生手机号,绝对是利好,但唯独没有考虑医生的感受。这种方式不仅侵犯了医生的个人隐私,也暗藏医疗隐患。

1、医生也是人,精力有限。

众所周知,三甲医院因资源优势,吸引患者能力强,医生们的日常诊疗工作都被排得满满当当,稍有闲暇还得搞科研带学生,本已分身乏术,几乎全年无休。如此情况下,再不分时间不分场合,只要患者来电就必须接听,更是难以保障休息。

武汉一家三甲医院,多年前就公布了31个临床科室主任的私人手机号,供患者随时拨打。医院会不定期拨打手机抽查,要求必须有人接听。自此,心血管内科主任韩医生,每天至少要接十余个患者来电,最多时,一天接了三十多个。超声介入科余主任则经常深更半夜接到患者的咨询电话,惹来家人抱怨。

医生也是人,没有了良好的休息,不仅有损自身健康,也会影响接诊患者的质量。

2、电话问诊,有风险。

疾病这个事情,太复杂,症状相同病因可能不同,而且有些疾病往往进展很快,严重程度此一时彼一时。患者本身不具备医疗知识,描述病情很主观,电话接诊,医生看不见患者,只能凭借患者描述来判断,容易埋下医疗隐患。

据报道,此前,河南南阳某医院一儿科医生,晚上在家休息,接到过一位1岁婴儿家长打来电话,称孩子发热,以前曾在医院住院,其是孩子的管床医生。该儿科医生电话中询问孩子是否有其他异常症状?家长说没有。该儿科医生就建议喂点退烧药,并叮嘱要注意观察孩子情况,喝药半个小时后再给她打电话。家属一夜也没有再打电话。第二天上午,孩子病重,家长急送到医院,当天上午离世。家属认为,孩子死亡,是因为儿科医生没有让及时到医院就医,贻误了治疗时机。家属大闹医院,追打并辱骂该儿科医生,并索赔15万。

曾经的患儿家长,深夜打电话给孩子曾经的管床医生咨询病情,医生出于好心给了建议,并叮嘱半小时后再打来。但家长半小时后并没有再打电话来,医生也就没再追问,结果第二天孩子死亡,家属却把责任全归咎于儿科医生,闹得鸡犬不宁。

最令人痛心的是,最后这个年轻的儿科医生满心委屈和不堪医闹压力,留下遗书,自杀而亡!

所以,患者可随时电话咨询医生,个人时间被占用暂且不提,一旦出了什么事,这个风险又由谁承担呢?

3、免费电话接诊,医生的知识价值这么不值钱?

近年来,中国医生们的收入与其劳动付出已然不匹配。很多人都觉得,医生们的技术和知识价值不值钱,认为药物和治疗才值钱,抱怨挂号费太贵。殊不知,诊断是最考验医生经验水平的环节之一,也是事关患者预后的关键环节。

上述三甲医院让医生们免费电话接诊,是完全无视医生的知识价值。

没有边界感的医患关系 是一场灾难


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医生的职业是救死扶伤,那没有错,他们上班的时候,就是在履行这一职责。但他们也需要下班,需要休息,不能像机器人一样,电源一插,可以24小时工作,不吃饭,不睡觉。

公布医生私人电话,要求24小时都得对患者有求必应,这是没有边界感的表现,也就是没有分寸感。

“边界意识”简单理解就是:我是我,你是你,我的事是我的事,你的事是你的事。你的事如果想让我帮你,过来跟我说,我当然也有权拒绝。我的事如果没有对你发出邀请,不要干涉我。

患者前往医院就诊,医患关系是基于锲约之上,是工作;打电话,则属于让医生私人帮忙。本来患者求医生帮忙,具体帮不帮,主动权在医生,现在却成了医生必须帮,侵入了医生的私人边界。

况且患者的一个电话确实可能就两三分钟,可医生并非只有一个病人,每天有几个几十个两三分钟的电话,怎么可能接得完。

说实话,医生也想尽善尽美,对任何病人来者不拒。可是医生也不是神,时间也是有限的。必须在有限的时间里去完成自己手头上的工作,还要照顾好自己的家庭,有志向的医生还希望能让自己的工作更上一层楼,要进修学习、要参加各种培训讲座……

心理学家武志红曾提出“浆糊逻辑”:“家庭成员之间如果没有隐私,不分彼此,关系就会乱成一锅粥,矛盾和冲突也将随之升级。”

医院医生的关系以及医患关系,大概也是如此。如果不分彼此,没有边界,势必引发无尽的冲突,甚至会损人害己,例如上述的儿科医生。

服务患者,让患者体会到医院和医生的诚意,可以有很多更合理的方式。比如说,每一个科室公布一个座机电话,安排医生们轮流接听,解决患者的咨询问题,岂不是更合理!

(环球医学编辑:常路)

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