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药物组成
养阴清肺方
【药物组成】南沙参、北沙参、天花粉、海蛤壳各15g,麦冬、白薇各12g,白花蛇舌草、半枝莲各30g,川贝粉(吞)3g,生甘草6g。
加减变化:气虚加党参、黄芪各12g;咯血加仙鹤草20g,旱莲草9g,白茅根30g,咯血量多再加生石膏30g;发热加生石膏、鲜芦根各30g,知母9g,持续不退者再加安宫牛黄丸(吞)1颗;胸痛加丹参12g,赤芍9g,蜈蚣3条,参三七粉(吞)3g。
【治疗方法】 水煎服,每日1剂。
【适应病证】 肺癌。
【临床疗效】 用本方治疗肺癌105例。其中,始终用中药者60例,化疗后转来中药治疗者22例,放疗后转来中药治疗者14例,手术后转来中药治疗者9例。生存时间:中药组半年内16例,半年~1年16例,1~2年23例,2~3年2例,3年以上2例,9年以上1年;化疗加中药组半年内6例,半年~1年9例,1~2年5例,2~3年1例,3年以上1例;放疗加中药组半年内7例,半年~1年7例;手术加中药组半年内2例,1~2年3例,5年以上2例,9年以上2例。
【经验体会】肺癌属中医的积聚范畴。肺脏气阴先虚,而后成积聚。积成之后,肿块腐烂坏死,不但引起肿块周围发炎、充血水肿、疼痛加剧,分泌物增多,影响肺功能,出现咳嗽痰多、咯血、胸痛等痰湿不化、气滞血瘀之证;由于癌细胞代谢快,消耗多,营养摄入不足,放疗的灼伤,化疗的损害,表现为肺阴不足之象;随着毒素吸收入血液,又表现为热象。因此,治疗应养阴清肺化痰,攻补兼施,扶正祛邪。方中南北沙参、麦冬、天花粉、白薇养阴润肺清热;川贝、蛤壳化痰;白花蛇舌草、半枝莲清热解毒。实验证明,沙参、麦冬、天花粉具有抑制癌细胞生长的作用,不仅使癌肿治疗的各种措施顺利进行,并可提高机体抗病能力,改善症状,提高临床疗效。另外,从临床疗效来看,手术后加中药治疗存活率远比其他组为高,因此,有手术指征的肺癌病人应争取外科治疗;术后再用养阴清肺方治疗。
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