桂枝龙骨牡蛎---阳虚于下，虚火上亢

舌苔根厚白，舌尖红。

性功能障碍；

【胡希恕临床案例】：

白某；男35岁，病案号163411，初诊日期1965年6月23日：自1961年4月出现失眠，且越来越重，相继出现头晕、耳鸣、早泄、遗精、小便不利，西医诊断为慢性前列腺炎、神经衰弱。

服药治疗无效，而转中医诊治，曾服人参养荣丸、全鹿丸等不效，且症益重。

来诊时症见：失眠，自汗盗汗，头昏脑胀，耳鸣，眩晕欲吐，不敢睁眼，少府悸动，早泄，遗精一周三次，舌苔白根厚，脉沉细数。

此阳气下虚，虚火上亢之证，为桂枝加龙骨牡蛎汤证：桂枝9克、白芍9克、白薇9克、生姜9克、大枣3牧、生龙骨15克、生牡蛎15克、川附子9克、炙甘草6克。

结果：上方服6剂，睡眠好转，治遗精一次。7月2日改他医处方，与知柏地黄丸，服后遗精、耳鸣皆加重，继与上方加酸枣仁加减，经两月治疗，遗精已，早泄减，余耳鸣，继合用酸枣仁汤服月余，症渐平。

按：前列腺炎常引起性功能障碍，如遗精、早泄、阳痿等，改善这些症状，当然要治疗前列腺炎症。

但治疗前列腺炎症必须辩证，本例在治疗初，及治疗中已显示，中一见遗精、早泄便以肾虚补治是不正确的，必须辨清病本，病与相应的方药，才能收效。

本例因长期失眠、自汗、盗汗，营卫不固，外邪易侵，长此以往，出现阳虚于下，虚亢于上，因此治疗必须调营卫以抗邪外出，同时用附子温补在下之阳虚，用白微、生龙骨、生牡蛎涩敛浮阳，这样有的放矢，才能治好慢性前列腺炎，才能治好遗精、早泄。

柴胡桂枝龙骨牡蛎汤治愈早泄只需7天

都说这造化弄人，您瞧刚刚29岁的袁先生，这结婚才1年就渐渐出现了早泄，甚至有时一触即泄，老婆大人为此一直都非常不高兴。为了改善早泄症状，袁先生还背着老婆，服用过金锁固精丸，却不见任何效果。就因为这件事，袁先生无奈之下被老婆逼着前来就诊。.

　　在医生的询问下才知道，当初，袁先生刚刚结婚的时候，可是一员虎将，性生活次数频繁，每晚必战。但才刚刚一年，就不行了，渐渐出现了早泄的现象，有时还伴有心悸耳鸣，多梦易醒，腰膝酸软等症状，而且每逢性事之后都感到非常疲乏。医生初诊，阴囊潮湿，舌淡苔白，脉沉细。辨证为心虚肝郁。需以疏肝达郁，养心安神方法治疗。于是开具处方柴胡桂枝龙骨牡蛎汤，加减：柴胡，桂枝，白芍药，生龙骨，生牡蛎，怀山药，山茱萸，生、熟地黄，酸枣仁，五味子，石菖蒲，芡实，陈皮，茯苓神，用水煎服，每日1剂。

　　要说这药还真是神奇，袁先生在服用了7天后，再次来医院复诊时，所有病症都已得到改善，病情大有好转。于是医生又嘱其再服7剂。此后，袁先生的行房时间明显延长了，所有病症都已消除，妻子更是为此喜上眉梢。