性功能障碍;
【胡希恕临床案例】:
白某;男35岁,病案号163411,初诊日期1965年6月23日:自1961年4月出现失眠,且越来越重,相继出现头晕、耳鸣、早泄、遗精、小便不利,西医诊断为慢性前列腺炎、神经衰弱。
服药治疗无效,而转中医诊治,曾服人参养荣丸、全鹿丸等不效,且症益重。
来诊时症见:失眠,自汗盗汗,头昏脑胀,耳鸣,眩晕欲吐,不敢睁眼,少府悸动,早泄,遗精一周三次,舌苔白根厚,脉沉细数。
此阳气下虚,虚火上亢之证,为桂枝加龙骨牡蛎汤证:桂枝9克、白芍9克、白薇9克、生姜9克、大枣3牧、生龙骨15克、生牡蛎15克、川附子9克、炙甘草6克。
结果:上方服6剂,睡眠好转,治遗精一次。7月2日改他医处方,与知柏地黄丸,服后遗精、耳鸣皆加重,继与上方加酸枣仁加减,经两月治疗,遗精已,早泄减,余耳鸣,继合用酸枣仁汤服月余,症渐平。
按:前列腺炎常引起性功能障碍,如遗精、早泄、阳痿等,改善这些症状,当然要治疗前列腺炎症。
但治疗前列腺炎症必须辩证,本例在治疗初,及治疗中已显示,中一见遗精、早泄便以肾虚补治是不正确的,必须辨清病本,病与相应的方药,才能收效。
本例因长期失眠、自汗、盗汗,营卫不固,外邪易侵,长此以往,出现阳虚于下,虚亢于上,因此治疗必须调营卫以抗邪外出,同时用附子温补在下之阳虚,用白微、生龙骨、生牡蛎涩敛浮阳,这样有的放矢,才能治好慢性前列腺炎,才能治好遗精、早泄。
都说这造化弄人,您瞧刚刚29岁的袁先生,这结婚才1年就渐渐出现了早泄,甚至有时一触即泄,老婆大人为此一直都非常不高兴。为了改善早泄症状,袁先生还背着老婆,服用过金锁固精丸,却不见任何效果。就因为这件事,袁先生无奈之下被老婆逼着前来就诊。.
在医生的询问下才知道,当初,袁先生刚刚结婚的时候,可是一员虎将,性生活次数频繁,每晚必战。但才刚刚一年,就不行了,渐渐出现了早泄的现象,有时还伴有心悸耳鸣,多梦易醒,腰膝酸软等症状,而且每逢性事之后都感到非常疲乏。医生初诊,阴囊潮湿,舌淡苔白,脉沉细。辨证为心虚肝郁。需以疏肝达郁,养心安神方法治疗。于是开具处方柴胡桂枝龙骨牡蛎汤,加减:柴胡,桂枝,白芍药,生龙骨,生牡蛎,怀山药,山茱萸,生、熟地黄,酸枣仁,五味子,石菖蒲,芡实,陈皮,茯苓神,用水煎服,每日1剂。
要说这药还真是神奇,袁先生在服用了7天后,再次来医院复诊时,所有病症都已得到改善,病情大有好转。于是医生又嘱其再服7剂。此后,袁先生的行房时间明显延长了,所有病症都已消除,妻子更是为此喜上眉梢。
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