今日精选案例分析
首先要确定危机诱发因素,是什么导致心理失衡,可以提出问题,如是什么事情,让你今天过来咨询,一旦发现影响自主性和应对能力的主要因素,就要与求助者进行讨论。
如果求助者能够认识到,又可以自己采取应对行动,就可以采用非指导性咨询方式,适用于危机程度较轻的患者。
通过积极倾听和多种开放性提问,帮助求助者澄清,什么是他们真正想做的,检验各种可能的选择,所产生的后果,如你希望有什么样的结果,如果选择这样做,会有什么样的结果,现在有谁能够联系上,并且能够帮助支持你,你现在正在选择,并且付诸行动,你会怎么做,结果如何,过去你遇到类似境遇时,你是采取什么行动获得帮助的。
帮助他们更加准确和敏锐地,确定自己的内心感受、需要和目的,围绕求助者的内心世界,确定其能力、精力、能动性和做出合理选择的自主性,使其能够现实地积极面对未来。
不要去操纵、说教和控制,让求助者认识到这是他自己的问题,自己找出适当的应对方式、计划和行动,并保证坚持下去取得结果。
通过倾听、鼓励、反馈、强化自我开放和建议,促使求助者树立信心,认识到自己的内在潜力、能力和应对机制,可以很好的处理和解决问题,只是目前还暂时做不到而已。
每天学点心理学1871:危机干预咨询方法与技巧
合作性咨询指以平等的身份,与求助者共同评估问题,选择能够接受的解决问题方法,采取切实可行的行动步骤,如果评估提示非指导性咨询,对求助者帮助不大,就应该选择合作性咨询,以我们的方式,而不是非指导性咨询采用你的方式。
典型的叙述方式是,你已经告诉我了,你会找到一个合适的方法,让我们来考虑一下,这些方法那一项更适合你。你已经谈了许多好想法和打算,不过你好像拿不定主意,我们来共同将他们排列一下,然后找到一个恰当的方法。
合作性咨询的求助者,危机比完全具备能动性的求助者严重一些,但他们完全可以作为一个伙伴,来确定诱因,验证切合实际的选择,制订行动计划,并保证方案实施。
求助者虽然不像完全有能动性求助者,具有自我独立性和自主性,但仍有足够的自我能力和能动性,参予问题的解决,危机干预者只是起到暂时催化剂、会诊、参谋和支持的作用,起到一个启动作用,由求助者自己把握,去克服困难,恢复到危机前的平衡状态。
首席心理专家,北大医学部在职研究生,高级心理咨询师,中级心理治疗师,资深主治医师,从事医学病理心理学专业四十年。
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