精神动力学治疗
精神分析性心理治疗,一般用于缓解期。治疗所涉及的主要不是病人过去的经历,更多的是目前或现实的问题。
对精神分裂症病人,治疗师可更主动一些,但不可一味纠缠,导致病人焦虑恐惧的内容。
对病人应更多的注重适应环境,只对部分病人允许有退行性行为。对症状的解释应慎重,尤其是对阻力的解释,因为很容易加重病人负担。
医生可扮演父母的角色,给病人关心爱护。使病人幼年缺乏照顾和爱的体验得以补偿。但注意不要在病人和病人、医生和病人之间形成敌对情绪。
治疗适应症要慎重考虑,不是每一个精神分裂症,每一个病期,都可采取精神分析性心理治疗。
特别是对患病初期的病人,不可深入探讨无意识中的内容。由于这些病人自我的界限不牢固,压抑功能并不健全,一种揭露性的治疗,会使病人更深地陷入精神分裂症状态。适合支持性心理治疗和认知行为治疗。
今日精选案例分析
全球确诊病例累计12432万余例,死亡
273.2万余例。境外输入5211例。
抑郁是男女老少皆易感的情绪感冒,每个人随时随地都会受到抑郁情绪的侵袭。抑郁只有程度不同,没有不患之人,任何人对抑郁症都没有天然的免疫力。
抑郁症是世界四大疾病之一。地市级以上医院的普通门诊对其识别率不足20%,只有不足10%的患者接受相关的药物治疗。
同时,发病年龄呈低龄化趋势,中小学生发病率逐年攀升,已成为严重的社会公共卫生问题,已被列入国家精神卫生工作的重点。
抑郁症是由生物、心理与社会环境等多重因素,共同作用的结果。心理学素质是病前性格特质,成年遭遇应激性生活事件是触发因素,与遗传、神经生化、神经内分泌等因素密切相关。
抑郁症发病性格的根本原因就是,自以为是,太看重自己的利弊得失,常常感觉所有的人都对不起自己,认为自己的感觉被人们所忽视,常年生活在自我的世界里,难以与他人共情。
骄傲自大,唯我独尊,死要面子,私心太重等性格特质,都会使抑郁情绪更容易发生。
不理解别人,更无法理解,别人对自己的不理解。久而久之,抑郁情绪就会不期而至,如影随形难以摆脱。
看轻自己,主动去爱别人,发自内心地为家人和社会奉献付出,保持积极乐观的心态,是治疗抑郁症最好的良药。
抛弃固执的念头,不要以为一切都是别人的错,只有自己才是对的,才是好的。
正视自己的不良情绪,接受不良情绪,也就是接受自己的不完美,更要学会接受别人的不完美。
有了抑郁情绪后,要学会自我调理,不要期望依靠别人的理解来缓解,因为别人很难理解你的感受。
对于轻中度的抑郁症患者,经过自我调理,通过家人和朋友的疏导宣泄,更重要的是通过专业人员的帮助,一般都能较快地摆脱抑郁情绪的侵扰。家人和亲人的关爱,更是必不可少的抗抑郁良药。
中重度抑郁症患者,必须寻求专业人员的帮助,通过情绪调节、心理治疗和药物治疗等综合措施,方可取得较好效果。
对于有自杀意念或行为的重度抑郁患者,如果药物治疗效果欠佳,要及时住院治疗,以免发生难以意料的严重后果。
首席心理专家,北大医学部在职研究生,高级心理咨询师,中级心理治疗师,资深主治医师,长期从事医学病理心理学专业。
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