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关于“结节”的几则医话
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2022.08.01 山西

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随着体检的普及,还有检查手段的提高,被查出的结节病越来越多了。比如,甲状腺结节,肺结节,乳腺结节等。而且几乎所有的病人都没有明显症状,就是体检发现的。我经常碰到这些病人来咨询,是否需要手术?会不会发生癌变?问题是有,有的人吓得真的去做手术了。但是,做了手术之后,过了半年多,结节又有了,甚至还是多部位频发。从中医角度来看,结节多与气结、血瘀有关。很多人工作压力大,情绪容易压抑,再加上熬夜、饮食不规律等不良生活习惯,容易导致人体肝气郁结,气机不畅,再加上血行不利,出现血瘀,导致结节。从现代医学来讲,只要是身体有细胞的过度增殖,都可能形成结节,但具体成因尚不明确,且诱发因素很多,如细菌感染、内分泌紊乱、局部有异物、空气污染、基因突变、电离辐射等。那么有没有简单有效的方法呢?我向大家推荐吃海带,多吃丝瓜或用丝瓜络煎水频服,有健脾化痰、通经散结的功效!中成药,如小金丹,乳癖消,夏枯草丸等都有通络散结之功,选择服用前最好先咨询有经验的中医!
不少人看到体检报告上提示“结节”俩字,就被吓得不轻。脑袋里幻想各种场景:是不是离癌症不远了?结节就是癌前病变吧?天,我还能活多久? 仅仅是做个体检,病还没看,人先吓得够呛。事实真的是这样的吗?——事实上结节并不是癌,而多是痰浊瘀血的结聚,里面没有癌毒,且缺乏癌细胞那样的活性。对于“结节”,实在让不少人悬着心:医生说不用处理、定期体检,自己却总担心日后会癌变;医生说可以手术切除,又怕术后发现是良性的白挨一刀。乳腺结节、甲状腺结节和肺结节是检出率最高、最常见的三类结节。在中医看来,不论结节部位在何处,都是“阴成形” 的产物,而这个阴主要就是寒和痰,这些寒痰凝固在哪里,就会形成气滞血瘀,就会形成各种包块或结节。体内有寒,就像冰箱里头,不管是什么东西,放久了就会长冰块变重一样,你用榔头把冰块敲碎了,再放进去,过不久,又会重新长起来,你只有把它从冰箱里拿出来,拿到太阳底下去晒,才能再无结块。凉饮冷果吃多了,就会把自己变成冰箱体质,累积的阴寒久了,结节、包块,会不请自来!
据有关文献报道,正常人群中甲状腺结节的检出率高达40%-76%。有专家说:结节就像是甲状腺上长了青春痘。甲状腺结节是否影响健康,取决于结节的病理性质、大小、生长方式和功能。从中医分析,甲状腺结节源于肝郁气滞痰凝。若能少生闷气,保持心情舒畅,远离怨恨恼怒烦,必能预防结节发生。当然,如今甲状腺结节检出率高和现代人生活压力过大有很大关系。长期压力大,则容易引发紧张、焦虑、气机不畅等,气滞则血易瘀,痰易凝,聚于咽喉,即成结节。有人说,手术速愈。其实,光是切除,只是治标。治本之法在于舒畅肝气,使心情舒畅,缓解压力,心气调和,百脉不滞,痰湿血瘀自然消失。所以我们一定要努力缓解压力,尤其是年轻人及女性! 
最近有人咨询于我,为什么自己体内结节那么多呢?甲状腺结节,乳腺结节,肺结节,子宫肌瘤都有?​在中医看来,人体“结节”与“痰”密切相关。​《灵枢·刺节真邪》载“有所结,气归之,卫气留之,不得反,津液久留,合而为肠瘤。留久者,数岁乃成,以手按之柔。已有所结,气归之,津液留之,邪气中之,凝结日以益甚,连以聚居,为昔瘤,以手按之坚”。​这句话是什么意思呢?​“瘤”的发生与津液留结有关,而津液留结便是痰,气滞痰凝日久可形成瘤。​各种结节,增生,包块,多因痰湿而起。​中医所说的“痰”,不是单指呼吸道里排出的痰,而是指人体内水液代谢不畅所产生的废物,它会随着气血的运行而流动,淤积在不同的部位,则会引发不同的病症。​痰又分为有形之痰和无形之痰,一种在肺里,也就是我们所咳出来的痰。另外一种存在于身体各处,它可以在经络、脏腑、皮毛之中。这种无形之痰可以说让人捉摸不透,如果再加上气滞的话,那么就很容易形成结节、增生、瘤、囊肿之类。我从临床上也观察到,结节的患者大多都情志不佳,容易生闷气,导致肝气郁结,一旦郁结时间长了,某一个部位的血液流通不畅,就会形成结节,气血津液走到那里,堵住了,运行不畅,就凝结成了肿块包块,凝结在肺部就是肺结节,在胸部就是乳腺结节,在甲状腺就是甲状腺结节。
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