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孙郎中近期医话三则
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2022.10.30 山西

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医话一:有人建议:中医要用数据说话。我的观点正好相反,不能用数据来约束中医。中医治病有如大厨烹饪,该加多少盐,用多少调料,全凭经验,绝不能依赖数据,没有固定套路。生活中我们也观察到,从来没有一个好大厨是用天平来做菜的。同理,中医治病亦是如此,其中有医理的圆融会通,只能意会,而不能数据化。况且,疗效说明一切。事实上,任何数据都是不靠谱的。因为每个人的脏腑平衡程度不同,体质不同,疾病轻重缓解不同,不可能有通用的数据。即使是百分之九十九的有效率,对于某位无效的个体来说,那也是百分之百的无效。所以,作为中医人,与其关注有效率,不如多琢磨如何更精确地辨证用方,力求让每位病人都有效。我的观点:不管现代医学如何发展,传统中医自有其优势,我愿意坚持传统中医,特别是坚持纯中医的思维模式,踏踏实实地扎根临床,而不是去关注西医病名及各种检查数据!
医话二:到了十月末,仿佛一夜之间,天就冷了,便有了初冬的气息。记得秋天的衣服还没拿出来穿,怎么突然就入冬了呢?最近冷空气影响开始增多,冷与暖、晴与雨的天气转换过程频繁,气温起伏较大。天气降温,很多地方寒风瑟瑟,清寒凄凉,正所谓“寒能伤阳”,从临床来看,因寒而伤阳为病最为多见。寒本为天地自然之气,若伤损人体阳气,则足以为邪,称为“寒邪”。寒邪外客,若阳气不足,则会阳不胜寒而导致阳虚寒盛,疾病由此而生!我们在生活中也可见,当气温骤降时,素体阳虚之人往往难熬,也特别敏感,容易因寒邪致病,引发头痛,背痛,关节痛,四肢发凉,甚至还会引发心脑血管重症等。总之,阳为正,寒为邪,正邪不两立,寒则伤阳。生命以阳为本,阳旺则生机旺,阳弱则生机弱。寒若过度,即成寒邪,寒邪袭人,先伤阳气,阳虚则阴盛,脏腑失调,经络不畅,气血不和,百病因此而生。由此说,阳不可伤,当气温骤降时,保温避寒非常重要,千万不要为了风度而不要温度!
医话三:常听人说,孩子一定要多吃肉蛋奶,否则没有营养,会影响孩子的健康。但古人却说:“若要小儿安,三分饥与寒。”到底应该听哪个呢?我的观点是,听中医的!因为中医有至少两千年的实践经验,是实践里出来的医学。前贤明确指出:调理脾胃为医中之王道,节饮食乃却病之良方。健康源于少吃,而不是多吃。然而,如今有太多人迷信现代营养学,认为要多吃才能摄入足够的营养,才有益于健康。实践证实,多吃有极大的弊端,不但会碍滞脾胃,耗损脾胃阳气,还会导致痰浊水饮等代谢产物积滞。所以我的观点是,少吃远比多吃更有益于健康。建议每顿饭都不要吃太饱,以七八分饱为好,让脾胃不至于过度劳累。今时生活中所见,不少父母表面上很关心孩子、疼爱孩子,却不懂得正确的育儿方式,竟然随意给孩子吃各类大鱼大肉、各种维生素,结果把孩子折腾地要么变成了小胖子,要么养得面黄肌瘦——这根本就是在残害孩子的健康啊!生活中还常见不少中老年人晚上会大吃大喝,自认为晚上要吃饱才能补充营养。却不知道脾胃当令的时间是上午的七点至十一点,晚上脾胃并不当令,此时若再暴饮暴食,就会加重消耗脾胃的阳气,造成脾胃阳气更弱。由此导致各种慢性疾病高发,比如高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、痛风、癌症等等,都纷至沓来,让人防不胜防!所以,对于好饮好食的病人,我在临床上常用“通肠降浊法”,就是帮助病人排除胃肠中的积滞,让肠胃可以缓解一下工作压力。另外,我一定会叮嘱病人要少荤多素,晚餐减半,且晚餐吃得简单些,种类少些。要知道:保持一定的饥饿感,这对于慢性疾病的康复是非常有好处的!
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