关于“哺乳”的三则医话

​【一】当产妇生孩子乳汁不足时，我们都知道会让她们喝鲫鱼汤、牛肉汤、猪蹄汤、骨头汤等。但营养专家认为这些汤中不仅含有大量的脂肪、胆固醇，营养成分也只有肉的1/10，并没有什么神乎其神的营养价值。但事实证明，喝这些汤的确可以滋养气血，可以让气血虚弱的产妇乳汁增多，但服用的前提是保证乳腺通畅。从中医来分析，这些都属于血肉有情之品，能改善衰弱状态，也可以酌加黄芪、当归、红皮花生等一起炖汤。中医认为，乳房是阳明经所过。乳汁源于阳明经的气血。也就是说，若阳明经气血健旺，则乳汁必然充足；若阳明经气血衰少，就可能出现乳汁少。有些产妇朋友不想喝汤药，我给大家分享几个简方：喝甜酒（可用醪糟替代），因为甜酒（或醪糟）是发物，且酒能行气活血，产后喝甜酒（或醪糟）能增乳；喝猪蹄汤，而且用前猪蹄炖汤效果更好，猪蹄有催乳下奶的作用，可以加红皮花生一起炖；喝鲫鱼汤，鲫鱼也同样可以行气活血，有显著通乳功效，可以和怀山药一起炖鱼汤。我观察到，很多女性都在产后重视滋补，吃燕窝，吃人参，吃阿胶，还有各种油腻油荤的食物……然而，在产后哺乳期并不适宜大补！女性刚生产后，处在排瘀阶段，如果大量滋补的话，这瘀血垃圾就很难排出去了，后患无穷啊；在产奶阶段，身体的气血本来是往乳房上走的，你一大补，这乳腺通道就很容易因淤堵而缺乳。尤其对于脾胃虚弱的母亲，在哺乳期特别适合“汤汤水水”，以利于吸收运化，如若你非要大鱼大肉、各种滋补，加重脾胃负担不说，这些到了身体的食物及药物，会再次成为“痰湿垃圾”堆积在你的身体里。当然，产后也最好不吃回乳的食物，比如麦芽、麦芽糖、韭菜、花椒之类的。

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​【二】女性生完宝宝后，气血大虚，肾精亦损，并兼要没日没夜地给宝宝哺乳，睡眠严重不足，精神容易紧张，情绪也不稳定。有的人会出现抑郁，有的会莫名地想哭，有的人脾气很坏。建议产妇积极补虚，多多睡觉，在哺乳期间千万不要生气。生气则肝气郁滞，既容易导致乳汁减少，亦会因火气内攻而影响乳汁的质量。哺乳期，母亲和幼儿身心健康息息相关！若母亲有病，常可通过乳汁传给孩子。如哺乳期妇女过食油腻，常可致小儿腹泻、积滞等；哺乳期妇女积热，可致小儿口疮、夜啼、疖肿、大小便异常等；哺乳期妇女虚寒可致小儿腹痛、呕吐等。若母亲一身正气，心态乐观，则胎儿必感而健康；母亲若郁闷烦忧、乱发脾气，孩子的先天亦必正气不旺，情绪常表现易怒烦躁。怀孕时如此，哺乳亦如此！愤怒、忧虑的母亲其乳汁亦含负面信息，若继续哺乳婴儿，最不利于婴儿健康。在古时候，妈妈在生气不顺的时候，是不会给孩子喂奶的，一定要等平复心情之后或吃一些疏肝理气的药之后再喂孩子吃奶。因为妈妈的奶水，在生气的时候是“有毒”的，现代人也知道70%以上的病都与生气有关，孩子喝了生气妈妈的“毒奶”就会“中毒”！另外，“孙郎中”在此提示：产后哺乳期的女子，千万不可盲目做汗蒸！要知道，排汗的同时，亦伤心血，“汗血同源”嘛！需知女子产后多虚，首在血虚。以血虚之人而妄做汗蒸，两虚相加，其血更虚。乳汁为血所化，血虚则乳汁亦少。若汗出过度，甚至会导致乳汁完全退回。再者，产后往往气血双虚，多见营卫失调而自汗或盗汗，需重视补虚敛汗，以防汗出过度而回乳。

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【三】女子哺乳期时，如果母亲生病后，很容易把体内的毒素通过乳汁或呼吸道等途径，传导释放给宝宝，通常会有发热，起红疹，消化不良，腹痛等症状表现，遇到此种情况，一定要及时给母亲治疗，完全可以辨证内服中药调理，并且还可以顺便给母亲做一下科普，如此母子安康，甚好！对此，有人不免因担忧而提问：哺乳期吃中药对宝宝会不会有副作用呢？药物进入乳汁会不会对婴儿造成伤害？我的观点是：为什么哺乳期要吃中药，肯定是因为产妇生病了，阴阳不平衡了，脏腑失调了，气血不和了，经络不畅了，那么此时产妇的乳汁就是不健康的，会影响宝宝。而吃中药可以让产妇阴阳平衡，脏腑和调，气血健旺，孕妇健康，宝宝才健康。不可否认，药物的确会部分通过乳汁吸收或排泄，但中药和西药有明显区别：西药是化学合成的，对肝肾血液系统会有一定影响，而中药属天然药物，影响相对小很多，另外中药治疗以调整体质为主，若是用药对证，母亲的体质好转，乳汁的质量营养相应也提高，若是母亲体弱多病，必定乳少且营养不佳，故哺乳期服对中药对母子都有益处！

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