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医话“胃强脾弱”


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们经常说脾胃,脾和胃相表里,两者不分家,实际上,脾和胃是不同的。脾胃为气血之源,若脾胃功能健旺,气血就健旺,人就会更健康。胃主受纳,脾主运化。胃的任务是接受食物,食物要经过胃的腐熟之后进入肠道,由肠道进一步来区分精华和糟粕。精华部分,就由脾来将其升华成为营养输送到全身五脏六腑,就是我们说的运化吸收的过程。胃是脾的上游,如果胃太兴奋,不断的接收食物,把食物进行粗加工,就交给了脾。而脾的能力不足,接应不了胃传送那么多的食物,就像生产的流水线出口变小了,很容易就堵住了。如果用一个词来总结这种现象,就是:胃强脾弱!
   
临床上,常见有很多人有这样的情况,很能吃、也很想吃,但吃完就胀或干吃不胖或者拉肚子等。这种现象属于典型的脾胃不和、胃强脾弱!“胃强脾弱,则消谷而便溏,脾强胃弱,则知饥而纳少”,此语指出脾胃功能之异,脾主运化,胃主受纳,胃强脾弱时,胃能消谷而脾失健运,则便稀,脾强胃弱时,脾能运化而知道饿,却胃纳艰难吃的少。临证时当细心分辨!脾胃就好比是夫妻俩,丈夫挣钱妻子管钱,丈夫能挣很多钱,但妻子却花的什么都不剩,换句话说能挣不会攒,这就是胃强脾弱的表现。在生活中如果出现这种情况,那么这个家庭就不会富裕,身体上出现这种情况,就是营养得不到保存了,这个人就会干吃不胖或吃多少拉多少或总是胃胀,所以正常人每天一次大便正好,如果一日几次大便,那就需要考虑胃强脾弱啦,还有吃的很多却很瘦,这也是胃强脾弱啦,也许很多人会觉得这种情况很不错呀,吃多也不胖,吃多少拉多少肠道干净呀,其实这是错误的理解!人体是讲究平衡的,营养成分如果都得不到吸收,那这人岂不成为干尸了吗?这是疾病!!需要找有经验的中医辨证调治!
   
“胃强脾弱”简单点说就是:吃很多,但是吃了不消化。这种爱吃,其实是一种假象,对于很多小孩子来讲,往往吃得越多,越糟糕!小儿天生脾脏薄弱,如果喂养不当,就会损脾伤胃,使脾失升运,胃失和降,水谷精微不敷,以至肌体失养,亦有胃气未损,脾气己伤,脾弱胃强,能食善饥,但消化传输无力,故虽然能吃但不滋养身体,此时病尚较轻,如果你们还不顾忌,给孩子喂的过饱,或喂鱼肉等滋腻不易消化的食物,至使病情深入,就很难医治了!切记切记!

   “胃强脾弱”最典型的症状有两个:一是,胃口好;二是,大便不成形或经常便秘(前干后稀)。好的大便应该是香蕉状、颜色黄、干湿适中(软硬适中)。这取决于两个条件:一是气的推动力足,二是肠道津液足。大便不成形原因在于:脾弱,食物还没有得到充分吸收就进入大肠,继而被排出。而便秘(前干后稀)原因在于:脾属土,肺属金,土生金,因此“脾为肺母”,脾弱则肺气不足,肺的肃降能力就弱。而肺与大肠互为表里,肺气不降,大肠也不降,自然而然就无力排出大便,就会便秘。同时,脾负责运化水液,脾弱则运化水液无力,水液就会直接进入膀胱或大肠,导致尿频或大便稀烂。 
   
“胃强脾弱”治疗时当以“降胃火补脾气”为主要原则。通常情况下,可以因人辨证服用以下几种成药调理:归脾丸,益气健脾,养血安神;木香顺气丸,行气化湿,健脾和胃;附子理中丸,温中健脾,临床用于脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温等病症;健脾丸,健脾开胃。用于脾胃虚弱,脘腹胀满,食少便溏;参苓白术丸,补脾胃,益肺气。用于脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,肢倦乏力。注意:这几种中成药都有其适用性,建议在有经验的中医指导下辨证选择!

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