冬主闭藏

《黄帝内经》曰：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。”可见，冬季养生重点在于一个“藏”字，那么究竟应该如何理解“藏”及如何“藏”呢？

  冬天寒冷，寒则伤阳，而万类生命必需依赖阳气，若阳气受损则影响生命，但生物各有其过冬方式。比如，树木则叶落归根；蛇、青蛙、乌龟、蝙蝠、熊等则冬眠；大雁、燕子等迁往暖和的地方；兔子、鹿、狐狸、麻雀、乌鸦等加厚身上的皮毛或羽毛。都是以敛阳归根，保暖避寒为本。 天地之间逢寒冬则树木凋零，万类萧条，生命都去哪儿了？——都在避寒过冬！人为万物之灵，人比万物更适应冬天，所以人可以在冬天照常工作、学习、生活。但冬天水冰地坼，阳气闭藏，一切生活起居、工作锻炼、精神情绪等活动都当掌握一个原则：无扰乎阳。若扰阳则必然伤肾。

  冬天阳气收敛于地下，虽然外面天寒地冻，但地下却是温暖的。动物知道藏在土里冬眠，不吃不喝，这是养阳，是使阳气归根。受天地规律影响，人的阳气入冬后亦敛藏于肾水之中，此时就不能瞎折腾，比如：冬季长跑、冬练三九、破冰游泳等等，这都是妄耗阳气的行为，是逆反自然。常见不少人冬天会长膘，这也是自然现象。其原因有三：冬天温度降低，我们需要多吃些食物以维持体温；冬天阳气内藏，脾的运化功能增强；冬天运动减少，消耗也减少，慢慢就会凸起小肚腩，这有利于顺利度过冬天。况且动物逢冬都会长膘，若担心长膘而在冬天减肥变瘦，这是逆反自然！

  我认为，冬“藏”主要包括藏阳、藏精及藏神三个方面！

  从立冬开始，大自然阴气渐长，阳气渐退，人要顺应自然而养阳、藏阳。“早卧晚起，以待日光”，意思就是说，冬天要早睡晚起，等太阳出来再起床以避阴采阳，老年人一定要多晒太阳，而且是多晒背部。平素血液粘稠度高的高血脂、高血糖、高胆固醇患者，尤其老年人应特别注意保护自己不受寒邪所伤。出门应带帽子、围巾，重点保护头部、颈部、胸腹部，因为此时为脑梗塞、心肌梗塞等缺血性心脑血管病的高发季节。但需注意的是，保暖也应适度，以自我感觉不燥热，身体不出汗为宜。如果过于温暖，身体常处于出汗状态，则不利于阳气闭藏，反而更易生病。

   藏阳，就要注意防寒！而防寒首先从脚做起，可以睡前坚持热水泡脚，能帮助睡眠。对女性来说，冬季要注意脚的保暖，不要因为爱美而穿丝袜、短裙。对于身体虚弱的人，要注意顾护腰部和腹部。弱人之弱，常在脾肾，所以体弱者应护好腹部和腰部。晚上可以用暖水袋放在腰下，加强腹部和背部的保暖。

  冬季是闭藏的季节，阳气潜藏，多度消耗肾精，必然导致阳气受伤。肾精是五脏之精的根本，所以冬天顺应自然节律，就要节欲，避免酒色过度。房事不节使肾精亏虚，精亏则难于固摄阳气，最终则导致肾阳亏损；再者，冬天脾胃吸收功能好，是藏精的好时候，也是贮备精气的大好时机。中医认为：“冬不藏精，春必病温”，就是说，冬天如果没很好地养“藏”，春天就会缺乏物质基础，就会造成免疫力低下，从而影响正气，以致正不胜邪，那么来年春天就容易得病。

   又者，心为藏神之脏，君主之官，生之本，五脏六腑之大主，故情志所伤，首伤心神，次及相应脏腑，导致脏腑气机紊乱。冬天万物闭藏，人的心神也应内藏。藏神养神，首当养静！因神属阳，有易动难静、易耗难成的特点，神宜深藏内敛，不宜随意耗散。但生活中诸事纷扰，如不能养静，则神易耗而难聚。静，指平心静气，保持心境的安宁、愉快和少私寡欲、淡泊安定，并不是没有思考。养静，不是绝对不用神，而是排除杂念，不随意耗神，使心神处于平静专一的状态。比如有些年轻人喜欢看恐惧电影、小说，喜欢听鬼故事，越是恐惧，越觉开心。这实在要不得，否则心神涣散，不利养生！