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短 医 话 几 则

● 前几日有位60多岁的老牌大学生,有些愤愤不平地说:“现在的西医院就是个看机器的,上来也不怎么询问你的病情,直接给你开检查,什么CT、彩超、验血,这么一趟下来,好几百就进去了。最缺德的地方还在于,这些检查的科室还不在一个地方。连开单子,再交钱,再排队,别说是病人,就是好人这么一折腾也得坐那歇半天。好容易把这些检查都做完了,人家中午吃饭去了。下午回来把结果交上去,他也说不出个所以然:可能,大概,好像,似乎……”老先生所述事实的确如此,相信很多人都有同感!换言之,西医根本就是把人当成一台机器,你有毛病了他就给你像修车一样检查一下,然后根据数据或者影像做个大概的判断。至于你这个人怎么样,他不管,也懒得管。高血压就吃降压药,血管堵了就给你支架。但好好的人为啥会这样,他们不知道,也懒得知道。而真正的中医则不是如此!中医大夫能给你讲半天你身体是咋运行的,该咋调理,你身体会什么会出现这些症状。如果说中医是把人体当成一个活动的生态环境去对待,那西医就是把人当一台会喘气的机器。我不否认可量化的指标很重要,但一味的偏重这些,似乎也不太妥当! 

● 近年来社会上出现了中医人工智能,又称中医智慧医疗,所谓的中医人工智能,是利用大数据加人工智能把各类中医名家的诊疗经验及学术思想荟萃溶于一炉的一套诊疗系统,患者就诊时,系统会根据病情采集信息,最后由系统作出诊断,开出方药,意在辅助医生诊疗,提高效率。我认为优点是面对疾病时可以执筒驭繁,从中快速找出问题所在,缺点是它毕竟是机器,不是人脑,不可能代替人脑。如果常见病和疑难疾病都靠这个,总依赖这个,时间长了医生不是都有惰性了吗?个人的临证思维还能发挥吗?这不是和傻瓜相机一样了吗?专业的摄影师是不会用傻瓜相机的!究竟是对中医水平促进了还是倒退了,是不是耍噱头?我有点迷茫了,仁者见仁,智者见智! 中医治病的奥秘在于针对整体,而非针对局部,患者的感觉如何、体质状态如何才是中医治病的着眼点,所以,真正要密切关注的是当下患者的状况,这才是中医下方的目标,西医的病名、检查化验结果,或者一个孤立的症状都不足为凭。可以这样讲,每一位患者都是一个新课题。没有一模一样的人,也没有一模一样的病,中医一人一方,辨证论治是其特点,也注定了中医看病需要灵活妙变通,另外,针对每一位具体的患者,医者也需要有一个摸索的过程,所以,找中医看病认准了就要坚持一段时间,不要频繁地更换医生,这样不但是对医生不负责任,更是对自己不负责任,白花钱还不好病,如此恶性循环,其结果可想而知。我以为,“神医”都活在传说故事中,再高明的医生也是人,不是神!  

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