A，男性，10岁。肩胛颈体交界及喙突基底部为滋养管显示较清晰部位，在切线位时显示为透亮线（箭），注意与裂纹骨折鉴别；B.另一例肩胛骨滋养管（非切线位，箭）。
A.左肩；B.正常右肩对比。左侧喙锁间距(10.15mm)较右侧(5.81mm)增大75%(>50%)，为TossyⅢ型肩锁关节脱位。箭所示为继发于脱位的喙锁韧带骨化，提示为陈旧性脱位。
在正位片肱骨头的形态像灯泡或气球一样，称为“灯泡征”，为后脱位的可能征象。注意与肱骨内旋使大结节不在切线位所致假象鉴别。肩胛颈体交界处见透亮线影（箭），为裂纹骨折。需要与此处常见的滋养管影鉴别（参见图1）。肩胛骨上横韧带骨化（箭），使上缘与喙突间呈马鞍状，其中有小孔，切勿认为是骨质侵蚀或骨囊性病变。肱骨干轴线与肱骨解剖颈的夹角33°，肱骨颈干角123°，为肱内翻，考虑为骨软骨瘤（箭）生长所致。男性，15岁。肱骨近侧干骺端内缘有一浅切迹（箭），伴局部骨皮质不规侧。毛糙或缺如，称为“肱骨上切迹”或“干骺端皮质不齐”，切勿以为是肿瘤破坏性病变。另见肱骨近侧端未融合的骨骺呈倒V字形，边缘有硬化，可与骨折线区别。男性，20岁。肱骨近端骺线（箭）未完全闭合时，类似裂纹骨折，需注意区别（骺线边缘较致密。肱骨大结节区的骨松质相对稀疏（箭），可形成圆形透亮区，可能被认为是溶骨性病变，并无病理学意义。肱骨极度内旋时，小结节嵴（箭）表现为肱骨内侧的骨性隆起，切勿认为是外生性骨疣肱骨上段外侧缘的三角肌粗隆表面凸起粗糙（无尾箭头)，三角肌越粗壮，粗隆越明显，其底部的骨质结构呈不规则斑片状，切线位更为明显。易误认为病变。另见肱骨大结节生理性透亮区（箭）肱骨干中1/3近侧部，常可见到一X线透亮区（箭），可能与重叠的肌群、胸侧壁软组织或乳房等有关。
版权申明：本公众号所有文章系出于传递更多信息之目的，且注明来源和作者，不希望被转载的媒体及个人可与我们联系{微信y779243973}，我们立即进行删除处理。
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请
点击举报。
