脊髓神经损伤是疑难杂症,但并不是不治之症,是可以治疗的。马尾神经损伤后,会出现一系列严重的神经根问题,极大的影响了患者的工作和生活。临床中像爆裂性骨折、腰椎退行性病变、神经周围胆脂瘤、神经鞘瘤、脊髓脊膜瘤、脂肪瘤,或者胸椎间盘突出严重的、椎管囊肿、手术中意外、车祸、摔伤等情况都会使脊髓神经受到损害。一般情况下脊髓神经是非常不容易受到损伤的,可一旦损伤就会出现诸多症状。
脊髓神经损伤后的主要症状包括大小便异常、感觉知觉障碍和运动功能障碍三大症状。除了常见的有排尿排便异常的脊髓神经损伤患者,还有从未有过排尿排便异常的脊髓神经损伤患者。这部分患者通常存在有下肢感觉障碍和运动障碍,容易与其他疾病混淆。脊髓神经损伤患者的症状多为综合表现,涉及急诊、泌尿外科、骨科、神经内科、男科、妇科等。脊髓神经损伤的主要特点是排便和性功能障碍不明显或出现较晚。神经损害进行性,感觉障碍表现为下肢及会阴部麻木,感觉减弱或消失;括约肌功能障碍表现为排尿排便无力、尿潴留、尿失禁、膀胱功能、男性阴茎勃起和射精功能下降或消失。西医上对于脊髓神经损伤患者通常都是开出一些甲钴胺、谷维素、银杏叶提取物或者是鼠神经生长因子等一些营养神经的维生素类的药物来提升恢复,但是大部分效果平淡,并且长期服用会出现食欲不振、腹泻、皮疹、乏力等一些不良反应。长期服用无反应的患者甚至是因为病情久治不愈产生焦虑抑郁、恐慌、消极等非运动症状,对病情发展非常不利,甚至有的患者因此加深了疾病,从身心上都非常痛苦。中医古籍没有记载“脊髓神经损伤”,也缺乏与脊髓神经损伤相关疾病的完整记载,但《难经·二十八难》记载:“督脉者,起于下极之俞,并于脊里,上至风府,入属于脑。”督脉的解剖部位走行及生理功能与脊髓相似,根据脊髓神经损伤临床表现,脊髓神经损伤的主要病机是督脉损伤,肾阳不足;病位在督脉,累及肾、脾、肺、肝;病理性质则以经络瘀阻、阳气不足为主。故脊髓损伤的中医病机及辨证,多从督脉立论。但疾病的证候是不断演变的,随着脊髓神经损伤进展,其病机动态变化,要结合脊髓神经损伤并发症等进一步认识。基于中医辨证对脊髓神经损伤的病机证型分析,以及针对“督脉损伤”所表现各种临床症状,在治疗上多采取疏通经络,通督脉补肾填精,强劲壮骨活血化瘀的方法进行治疗。采取适当的方法恢复或改善运动障碍、二便障碍、精神障碍等,同时需要注意防治并发症,提高生活自理能力。
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