过敏性紫癜是一种多发于儿童身上的皮肤疾病,该症发病后,不但是皮肤表面上的紫癜,还会严重影响患者的外在形象美,给患者的心理造成巨大的压力。过敏性紫癜会引发较为复杂的临床表现。
过敏性紫癜有哪些类型?
一、紫癜型
症状表现为皮肤瘀斑反复的出现,常见的发病部位是下肢和臀部,呈对称分布,瘀点紫红色,可相互融合形成片,皮损处较正常皮肤略高,伴有较轻的瘙痒感。症状严重的患者皮损处融合形成大疱,皮损中间出血性坏死。
二、腹型
主要症状表现为腹部疼痛,皮损处位于患者的脐或下腹,常常有阵发性的绞痛,或是持续不断的钝痛,并伴有恶心、呕吐以及腹泻的症状,严重者甚至会有便血。此类症状容易被误诊断为急腹症。
三、关节型
患者除了皮肤出现紫癜外,还伴有关节肿胀和疼痛的现象,部分患者局部按压疼痛。此类疾病多出现在患者的膝关节、踝关节腔。对患者的伤害极大的,疼痛反复的发作,皮肤部位红肿,对运动也是障碍,一般在数个内会慢慢消息。
四、肾型
临床上又称作为过敏性紫癜性肾炎,多出现在青年人群的身上,症状表现除了皮肤紫癜外,还伴有蛋白尿、血尿。少数患者有水肿、少尿、高血压的现象,这类症状多出现在紫癜后一周左右,可在数周之内恢复。
五、混合型和少见类型
同时存在以上两种或多种类型的症状表现。
过敏性紫癜的症状有哪些?
1.皮肤表现
多数以皮肤紫癜为首发症状。常出现于四肢远端伸侧,臀背部,而面部及躯干少见,紫癜呈对称分布,分批出现,大小不一,并可融合成片,甚至形成出血性疱疹和出血性坏死。紫癜一般数日内可自行消退。少数可同时伴有眼睑、口唇、手足部位的血管性水肿或荨麻疹。
2.胃肠道改变
多为皮肤紫癜后出现腹部症状,但也有以胃肠道症状为首发者。主要表现为发作性肠绞痛,或持续性钝痛,位于脐周或下腹部,伴有恶心呕吐,重者出现便血、呕血、肠套叠和肠穿孔。查体腹部可有压痛,但无肌紧张和反跳痛。若以腹部症状为主要表现者,称之为腹型过敏性紫癜(HenochPurpura)。
3.关节表现
表现为四肢关节的红肿疼痛,以膝、踝、肘、腕等为多见,常游走性,数日内消退,可反复发作,发作时常伴有低热。以关节症状为突出表现者,称为关节型过敏性紫癜(SchonleinPurpura)。
4.肾脏表现
肾脏改变常在紫癜之后出现,表现为蛋白尿、血尿、管型尿,部分患者可伴有浮肿、少尿和高血压。一般情况下本病的肾脏损害恢复较好,不留后遗症,少数可转为慢性肾炎,甚至尿毒症。应注意偶有以肾脏病变为主而紫癜表现不明显者。另外血管渗出性出血和水肿也可累及神经系统、呼吸道等而出现相应的症状。
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