症状及原因:输卵管狭窄、输卵管闭塞等障碍
输卵管问题是引起女性不孕不育最常见的原因之一,占30%~50%。
输卵管是卵子和精子的通道,窄的部分大概和铅笔芯差不多。由于它非常纤细,所以如果其内部发生堵塞或粘连,那么精子和卵子就无法通过,从而导致不孕。此外还往往无法拾取卵巢排出的卵子,形成输卵管伞端拾卵障碍。我们将输卵管内部空间变窄的现象称为输卵管狭窄,输卵管完全堵塞的现象叫做输卵管闭塞。
引起输卵管狭窄和输卵管闭塞的原因是输卵管炎症(输卵管炎)和子宫内膜异位症。输卵管炎症有时还会引发输卵管伞端的炎症,甚至造成输卵管伞端完全闭合。此外,如果输卵管间质部及输卵管伞端发生闭塞,那么还会使输卵管由于其分泌液积存而膨胀,从而形成输卵管积水。
引起输卵管炎症的原因主要是由于衣原体、淋病的病原菌、大肠菌、支原体等病原体而引发的感染,其中最常见的是由于同房而引起的衣原体感染症。有时患者会感觉不到任何的自觉症状,炎症会从阴道到子宫内膜、甚至容易蔓延到输卵管。衣原体感染症本身虽然可以通过服用抗生素类药物来进行治疗,但其后遗症会造成输卵管的损伤。
另一方面,子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫内壁以外的地方增殖而流血不止的一种病症。子宫内膜异位症很容易发生在卵巢,一旦在卵巢内发生,其炎症和粘连就会蔓延至输卵管周围,也会成为引发输卵管粘连和排卵障碍的原因(卵巢巧克力囊肿)。此外,如果患者过去曾因阑尾炎而做过输卵管炎的手术,其输卵管周围很可能会发生粘连。
去医院检查时,要进行输卵管造影检查及通水或通气检查,以此来判断输卵管内部有没有发生粘连或闭塞。
如果输卵管闭塞的症状较轻,那么使用造影剂等通过输卵管便可以解决闭塞问题。
另外,在输卵管障碍中,也有仅一侧的输卵管出现狭窄和闭塞的情况。这时,即使程度有所差异,另一侧输卵管通常也会有潜在的障碍。请在充分了解这一点的基础上接受治疗。
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