最近门诊遇到的丙肝患者明显的没有以前多了。
不过每一次门诊也总会遇到一些丙肝患者。
丙肝经过规范的抗病毒治疗,目前已经可以彻底治愈。但是如果是丙肝肝硬化的患者,病毒结束了,并不意味着肝硬化就好了。
这种患者仍然需要积极的抗纤维化治疗,并密切的监测肝癌的发生。
前几天门诊遇到一个老人家,在两年前吃过治疗丙肝病毒的吉三代,多次复查病毒仍然测不到。
我给她复查了丙肝病毒,肝功能,甲胎蛋白,B超,肝硬度等。
检查的结果很意外。病毒测不到,肝功能正常,B超也没有什么需要警惕的地方。唯一的就是甲胎蛋白异常的升高,148ng/ml,我当时就在思考,患者的肝功能完全正常,怎么会出现甲胎蛋白的升高呢?
在我的坚持下,给患者检查了增强CT,结果查出来是一个恶性肿瘤,大约3cm左右。也正是因为发现的早,患者可以采取的根治手段有很多。
这个时候想起来了古代名医张景岳的一句话“独处藏奸”。临床上任何一个指标的异常,都不要轻易放过。
那么对于丙型肝炎患者,病毒清除后还要注意什么?
1、定期复查,监测病情
定期检查肝功能,HCVRNA,B超,甲胎蛋白等,不同情况下的丙肝治愈患者应该遵医嘱进行相关的检测,时间、检测项目等则是遵医嘱进行。
2、保持良好心态
情绪舒畅可以提高机体的免疫功能。
3、注意休息
避免劳累,休息好有利于疲劳的恢复,特别有利于肝脏营养的供给和肝细胞的修复;运动可以增强体力,增强抗病能力。
4、严禁饮酒
肝病患者永远要记住严禁饮酒。
5、合理膳食
合理搭配饮食,可增强体质,提高免疫力,有效地帮助更好的恢复。
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